心包填塞突发急，呼吸困难需警惕！

（声明：本文仅用于科普用途，为保护患者隐私，文中相关信息已做处理）

摘要：突发呼吸困难，紧急送医成功救治

一位68岁女性患者突发呼吸困难、咳嗽、面色苍白，家属迅速拨打120急救电话送医。经查体及影像学检查，确诊为心包填塞。医生立即为其实施心包穿刺术，术后患者呼吸困难症状迅速缓解。经过11天的住院治疗和抗感染处理，患者未出现术后并发症，恢复良好。

患者信息与治疗概况

性别：女

年龄：68岁

疾病类型：心包填塞

就诊医院：西安交通大学第一附属医院

就诊时间：2022年7月

治疗方式：心包穿刺术+头孢拉定颗粒口服

住院周期：11天，需定期复查

治疗效果：术后呼吸困难迅速缓解，无感染及并发症

一、初诊情况：突发呼吸困难，紧急送医

患者因突发呼吸困难、咳嗽、面色苍白、口唇发绀1小时来院就诊。初步查体显示：血压95/80mmHg，呼吸频率达30次/分，脉搏120次/分，伴有奇脉、颈静脉怒张等典型心包填塞体征。心脏叩诊浊音界扩大，提示心包积液。进一步行超声检查发现大量心包积液，胸部CT也显示心包内存在大量液性密度影。最终确诊为心包填塞，需紧急入院治疗。

二、治疗过程：及时实施心包穿刺术

入院后完善相关检查，并向家属详细说明病情及手术方案。在局部麻醉下进行心包穿刺术，术中患者取半卧位，操作顺利。术后给予心电监护，密切监测生命体征变化，并口服头孢拉定颗粒预防感染。整个治疗过程平稳，未出现异常反应。

三、术后恢复：症状明显缓解，无并发症

术后患者呼吸困难迅速缓解，生命体征趋于稳定。体检结果显示：体温36.4℃，血压120/90mmHg，脉搏70次/分，呼吸22次/分，整体状态良好。住院第11天，伤口无红肿热痛等感染迹象，患者未再出现呼吸困难或胸痛等症状，遂准予出院。医嘱要求2周后门诊复查，如有不适及时复诊。

四、出院建议：科学护理，预防复发

为确保患者出院后持续康复，建议其注意休息，保持充足睡眠，避免过度劳累或熬夜。同时，应加强胸部保护，防止外伤。饮食方面应选择清淡易消化的食物，补充维生素和蛋白质，增强体质。若再次出现呼吸困难、咳嗽等不适症状，应立即前往医院就诊，切勿延误治疗。

五、医生感悟：心包填塞不容忽视，早诊早治是关键

心包填塞是一种严重的心脏急症，通常由心包积液压迫心脏引起，病情发展迅速，危及生命。及时识别并进行心包穿刺术，是挽救患者生命的关键措施。本例患者因家属反应迅速，及时送医，为治疗赢得了宝贵时间。希望公众提高对该病的认识，一旦出现类似症状，务必尽早就医。