早上血糖比晚上高是怎么回事

很多糖尿病患者都会发现，清晨起床时血糖水平明显高于晚上，这一现象引起了广泛关注。其实，这种情况与人体内的激素分泌节律密切相关。正常情况下，人体内存在多种调节血糖的激素，如胰岛素、皮质醇等。这些激素在一天当中呈现周期性波动。

什么是“黎明现象”？

黎明现象是指在清晨时段，人体内的升糖激素（如皮质醇、肾上腺素、生长激素等）分泌达到高峰，这些激素会促使肝脏释放更多葡萄糖进入血液，从而导致血糖水平升高。这种现象在健康人群和糖尿病患者中都可能存在，但糖尿病患者的胰岛素反应能力较弱，因此更容易出现明显的清晨高血糖。

除了黎明现象之外，清晨血糖升高还可能与前一晚的低血糖事件有关。如果患者在夜间因药物使用不当或饮食不足而出现低血糖，身体为了维持正常的生命活动，会启动自我保护机制，促使肝脏释放大量葡萄糖来升高血糖水平。

这种因夜间低血糖引发的清晨血糖反跳性升高，被称为苏木杰现象。这种情况在使用胰岛素或某些降糖药物的糖尿病患者中较为常见。因此，监测夜间血糖变化对于判断清晨高血糖的具体原因具有重要意义。

针对清晨血糖偏高的问题，建议糖尿病患者在医生指导下调整用药方案，合理安排晚餐和睡前加餐的摄入量。此外，定期监测夜间和清晨的血糖变化，有助于识别是黎明现象还是苏木杰现象，从而采取更有针对性的干预措施。