血糖偏高可能引发的并发症有哪些

血糖长期处于高水平状态，可能会引发多种严重的并发症，这些并发症主要分为急性并发症和慢性并发症两大类。了解这些并发症的类型和表现，有助于提高警惕，及时采取预防和治疗措施。

急性并发症

糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏，导致脂肪分解加速，产生大量酮体，进而引发酸中毒。其典型症状包括尿频、口渴加剧、疲乏无力等，随着病情发展，患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡，甚至昏迷。在呼气中可闻到类似烂苹果的气味，这是酮体排出体外的表现。

高血糖高渗综合征通常发生在老年糖尿病患者中，起病隐匿，症状逐渐加重。主要表现为严重的脱水和神经系统异常，如意识模糊、抽搐、昏迷等，若不及时治疗，可能危及生命。

糖尿病乳酸性酸中毒是一种较为少见但危险性较高的急性并发症，常见于服用双胍类药物（如二甲双胍）的患者。其症状包括疲劳、恶心、呕吐、呼吸加深、嗜睡等，严重时可导致休克甚至死亡。

糖尿病肾病变是糖尿病常见的微血管并发症之一，也是导致终末期肾病的主要原因之一。早期表现为尿中白蛋白排泄增加，随着病情进展，可出现大量蛋白尿、血肌酐升高，最终可能导致肾功能衰竭，需要进行透析或肾移植。

糖尿病视网膜病变是造成糖尿病患者失明的主要原因。其发展与糖尿病病程长短、血糖控制情况、高血压、血脂异常等因素密切相关。此外，妊娠和并发糖尿病肾病也会增加视网膜病变的风险。

糖尿病神经病变主要包括远端对称性多发性神经病变，表现为手脚麻木、刺痛、感觉异常等，严重影响生活质量。此外，也可能影响自主神经系统，导致胃肠功能紊乱、排尿异常、性功能障碍等问题。

糖尿病下肢血管病变是指下肢动脉发生狭窄或闭塞，属于外周动脉疾病的重要组成部分。该病变会导致下肢供血不足，出现间歇性跛行、静息痛，严重者可导致组织坏死。

糖尿病足是糖尿病最严重且治疗成本最高的慢性并发症之一。由于神经病变和血液循环障碍的共同作用，患者容易发生足部溃疡、感染，严重时甚至需要截肢。积极预防和规范治疗可以显著降低致残率。