老人患上三叉神经痛该如何应对？

三叉神经痛是一种常见于中老年人的神经系统疾病，因其剧烈的疼痛感被称为“天下第一痛”。很多患者在发病期间饱受折磨，甚至因为轻微的动作如打喷嚏、刷牙等就会引发剧烈疼痛，严重影响日常生活。

什么是三叉神经痛？

三叉神经痛又称“痛性痉挛”，主要表现为面部一侧突发性、电击样或刀割样剧痛。该病多发于40岁以上人群，约占70%-80%，女性发病率略高于男性，通常为单侧疼痛，仅有约5%的患者为双侧发病。其病因复杂，常见的诱因包括受凉、精神压力大、过度疲劳等。

三叉神经痛的发病机制

三叉神经是面部主要的感觉神经，负责传递面部、口腔、鼻腔的触觉、温度觉等信息，并控制咀嚼肌的运动。当三叉神经受到压迫或刺激时，就可能引发异常放电，导致面部剧烈疼痛。许多患者在洗脸、说话、进食等日常活动中都会诱发疼痛，因此被称为“碰不得的疼痛”。

如何预防和调理三叉神经痛？

不仅中老年人需要注意三叉神经痛的预防，年轻人也不能掉以轻心。对于已经确诊的患者，除了及时前往正规医院接受治疗外，日常生活中也应注意以下几点：

• 保持规律作息：避免熬夜，保证充足的睡眠时间，有助于神经系统修复。
• 调整饮食结构：避免辛辣刺激性食物，多吃富含维生素B族的食物，如全谷类、瘦肉、豆制品等。
• 管理情绪压力：保持良好心态，避免过度紧张和焦虑。
• 注意保暖：尤其在寒冷季节，要注意面部和头部的保暖，防止受凉。

三叉神经痛的治疗方式有哪些？

目前，治疗三叉神经痛的方法主要包括药物治疗和手术治疗。其中，显微血管减压术被国际医学界广泛认可为最安全、最有效的根治性治疗手段。

显微血管减压术的优势

显微血管减压术适用于所有年龄段的三叉神经痛患者，尤其是对药物治疗无效或副作用较大的患者而言，是一种理想的选择。该手术通过解除对三叉神经的压迫，保留神经的正常结构和功能，具有以下优势：

• 止痛效果明显
• 非破坏性治疗
• 复发率极低
• 副作用少

手术过程详解

在全麻状态下，医生会在患者耳后发际线内侧做一个4~6厘米的纵向切口，随后在颅骨上开一个约2厘米直径的小孔，通过显微镜进入桥小脑角区，仔细探查三叉神经走行区域。将压迫神经的血管或蛛网膜条索进行分离，并使用Tefflon垫片将责任血管与神经隔离。这样一来，刺激源被彻底清除，三叉神经核的异常兴奋也随之消失，大多数患者在术后疼痛立即缓解，且面部感觉和功能基本不受影响。

谁适合接受显微血管减压术？

除个别无法耐受手术的患者（如严重心肺功能不全者）外，绝大多数三叉神经痛患者都适合接受显微血管减压术。虽然手术可能伴随一些并发症，如听力下降或面部感觉减退，但随着显微外科技术的进步，这些风险在大型神经外科中心已大大降低，多数症状轻微且可自行恢复，患者无需过度担忧。