脑梗死术后护理要点及注意事项详解

脑梗死手术后，患者进入关键的恢复阶段，此时的护理与监测至关重要。特别是对于缺血性卒中患者，若接受了急性取栓手术，虽然实现了血管再通，但血管的渗出性可能会增加，从而提升术后出血的风险。因此，在术后阶段，必须高度重视预防出血并发症的发生。

术后出血风险的预防

由于取栓手术后血管壁可能处于较为脆弱的状态，术后出血成为需要重点防范的问题。医护人员应密切监测患者的生命体征，尤其是血压变化，避免血压剧烈波动引发脑出血。此外，还需定期评估患者的意识状态、瞳孔反应及肢体活动情况，以便及时发现异常。

在术后恢复过程中，保持足够的血容量同样不可忽视。如果血容量不足，可能导致脑灌注压下降，进而影响已经再通的血管稳定性，增加再次闭塞的风险。因此，医生通常会根据患者的具体情况，合理安排输液方案，维持水电解质平衡，并监测中心静脉压等指标。

对于接受开颅手术的脑梗死患者，术后护理除了遵循常规手术护理原则外，更应重点关注神经系统的恢复情况。护理人员应定时评估患者的意识水平、语言功能及运动反应，必要时可通过CT或MRI等影像学检查手段，动态观察脑部情况，及早识别并处理可能的并发症。

除了急性期的护理，脑梗死术后的康复治疗也应尽早介入。包括物理治疗、语言训练和心理支持等多方面的干预，有助于促进患者神经功能的恢复。同时，医生会根据病情制定个体化的药物治疗方案，如抗血小板聚集药物、降压药或降脂药等，以降低复发风险。

总之，脑梗死术后管理是一个系统工程，需要医疗团队、家属及患者本人的共同配合，才能实现最佳的康复效果并提高生活质量。