脑梗死患者介入取栓术后护理要点详解

脑梗死患者在接受介入取栓手术后，科学合理的护理对于促进康复、预防并发症至关重要。以下是术后护理的具体措施与注意事项。

一、术后血压管理与脑灌注调控

控制血压是术后护理的核心环节之一。介入取栓术后，患者脑部血流恢复，但存在高灌注或低灌注的风险。若出现高灌注，可能引发脑出血，因此需要严格控制血压，防止过高。一般建议将收缩压维持在110mmHg至120mmHg之间，既能保障脑组织的有效灌注，又能降低出血风险。

此外，医护人员应密切监测患者的神经系统变化，如意识状态、瞳孔反应及肢体活动情况，以便及时发现异常并采取干预措施。

术后患者若需长期卧床，应特别注意预防各类并发症的发生。首先是肺部感染的预防，特别是对于意识不清、长期昏迷的患者，应定时进行翻身、拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。

其次是深静脉血栓的预防。术后患者活动受限，容易形成下肢深静脉血栓，因此应对患肢进行适当按摩或使用气压治疗装置，促进血液循环。必要时可在医生指导下使用抗凝药物。

术后患者往往存在吞咽困难或进食障碍，应及时给予营养支持，如鼻饲或静脉营养，确保机体能量供应，促进神经功能恢复。

对于意识不清的患者，护理人员应配合医生进行促醒治疗，如感官刺激、规律作息安排、药物干预等，帮助患者尽快恢复意识。

脑梗死术后患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题，家属及护理人员应给予充分的心理支持和情绪疏导，增强患者战胜疾病的信心。

在病情稳定后，应尽早开展康复训练，包括肢体功能锻炼、语言训练等，逐步恢复患者的日常生活能力，提高生活质量。