难治性癫痫是否仍需坚持规律用药？

难治性癫痫患者即使在常规治疗无效的情况下，仍需坚持规律服药。所谓难治性癫痫，是指患者在规范使用两种或两种以上的抗癫痫药物后，癫痫发作仍未得到有效控制，通常表现为每月平均发作次数超过四次。这种类型的癫痫对药物治疗反应较差，但并不意味着可以停止用药。

规律服药的重要性

对于药物难治性癫痫患者而言，规律服药仍是治疗的基础。虽然药物可能无法完全控制发作，但擅自减药或停药可能导致病情恶化，甚至引发癫痫持续状态，严重时危及生命。因此，患者应在神经内科医生的指导下，持续进行药物治疗，并定期复查以评估药物疗效和副作用。

面对药物控制不佳的情况，医生会重新评估所使用的抗癫痫药物种类是否合适、剂量是否足够，以及是否存在潜在的病因。有时更换药物组合或调整剂量可能会带来一定的改善。因此，患者的依从性和医生的专业判断在这一过程中至关重要。

在坚持规律服药的基础上，难治性癫痫患者还可以考虑进一步的治疗手段。例如，通过正规的术前评估，部分患者可能适合进行手术治疗，如切除致痫灶，从而显著减少甚至完全控制癫痫发作。

近年来，神经调控技术逐渐成为难治性癫痫的辅助治疗选择。包括经颅磁刺激（TMS）、迷走神经刺激（VNS）以及脑深部电刺激（DBS）等方法，已在临床中取得一定疗效。这些技术通过调节大脑神经活动，有助于减少癫痫发作频率。

此外，生酮饮食作为一种高脂肪、低碳水化合物的特殊饮食疗法，也被用于部分难治性癫痫患者的治疗中。该方法需在营养科和神经科医生的共同指导下进行，以确保安全性和有效性。

综上所述，尽管难治性癫痫对传统药物反应不佳，但仍需坚持规律服药，以避免病情恶化。同时，在专业医生的指导下，结合手术、神经调控及饮食疗法等多种手段，有望改善患者的生活质量，实现更好的发作控制。