55岁男性突发癫痫，经8天规范治疗后病情显著改善！

（声明：本文仅用于科普与健康知识分享，患者信息已做隐私处理，不涉及真实个案）

病例概述

本案例介绍了一位55岁男性患者的癫痫发作及治疗过程。患者在感冒发烧后出现多次抽搐症状，表现为意识丧失、四肢抽动、双眼上翻、喊叫、舌咬伤及尿失禁等。经头部MRI与脑电图检查后，确诊为癫痫发作。入院后接受为期8天的综合药物治疗，症状得到有效控制，未再发作，病情稳定后顺利出院。

性别：男

年龄：55岁

疾病类型：癫痫（全面性强直-阵挛发作）

就诊医院：哈尔滨医科大学附属第二医院

就诊时间：2022年1月

治疗方案：吸氧+多种药物联合治疗（包括丙戊酸钠、甘露醇、醒脑静、舒血宁、头孢哌酮钠舒巴坦钠、奥卡西平片）

治疗周期：住院治疗8天，期间进行多次检查与病情评估

治疗效果：抽搐症状明显缓解，癫痫未再发作，生命体征平稳

患者于入院前5天因受凉感冒出现发热，体温最高达38.7℃，随后出现3次发作性抽搐。每次发作持续约2至3分钟，表现为意识丧失、双上肢屈曲、双下肢伸直、双眼上翻、喊叫、咬舌、尿失禁等症状，发作后意识模糊，约10分钟后恢复清醒，但对发作过程无记忆。

家属陪同患者前来门诊就诊，头部CT提示双侧腔隙性脑梗，为进一步明确抽搐原因并进行规范治疗，建议住院观察。患者及家属同意入院治疗。

入院查体显示：患者神志清楚，体温38.3℃，血压偏高（150/100mmHg），心率97次/分，呼吸平稳，四肢肌张力正常，颈项强直阳性。随即给予吸氧，并安排多项检查，包括血培养、血常规、尿常规、C反应蛋白、降钙素原、头颅MRI及脑电图等。

结合临床表现及检查结果，初步判断为癫痫发作。经与家属沟通，确定治疗方案：使用丙戊酸钠静脉滴注及奥卡西平片口服控制癫痫，甘露醇注射液降低颅内压，醒脑静注射液保护脑细胞，舒血宁注射液改善脑部循环，头孢哌酮钠舒巴坦钠用于抗感染治疗。

磁共振与脑电图检查结果进一步支持癫痫诊断，并未发现其他占位性病变或急性脑血管事件。

经过为期8天的规范治疗，患者抽搐症状明显缓解，未再出现癫痫发作。体温恢复正常，血压、心率趋于平稳，精神状态良好。复查相关指标无明显异常，病情稳定，达到出院标准。

医生嘱咐患者出院后继续按时口服抗癫痫药物，避免漏服或自行停药，以防癫痫复发或出现持续状态。患者及家属表示理解并积极配合。

虽然患者癫痫发作已得到有效控制，但出院后的护理与生活方式管理同样重要。建议家属在患者发作时采取以下措施：

此外，患者应避免从事高空、驾驶、潜水、滑水等高风险活动，保持规律作息，避免过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食和睡眠不足。

癫痫是一种常见的神经系统疾病，根据发作类型不同，临床表现多样。本例患者为典型的全面性强直-阵挛发作，俗称“大发作”。也有部分患者表现为“小发作”，如短暂意识丧失、愣神、局部肢体抽动等。

对于有癫痫史的患者，一旦出现类似症状，应尽早就医，避免延误治疗。同时，癫痫患者应定期复诊，调整药物剂量，确保病情长期稳定。

通过本病例可以看出，早期识别癫痫症状、及时住院治疗、合理使用抗癫痫药物，是控制病情、改善预后的关键。