帕金森病需要做哪些检查项目

帕金森病是一种常见的中老年人神经系统退行性疾病，早期诊断和检查对疾病的治疗和管理至关重要。以下是帕金森病常见的检查项目，帮助医生做出准确的判断。

1.体格检查

体格检查是诊断帕金森病的基础。医生会通过观察患者的动作协调性、肌张力以及步态等方面进行评估。例如，让患者进行精细动作，如书写或画同心圆，并持续画圈，观察过程中是否有震颤现象；同时测量肌张力，并让患者行走一段距离，查看是否存在行动迟缓或步态异常。

为了更准确地评估患者的运动功能，医生通常会使用一些标准化的评估量表。这些量表可以系统地判断患者的动作灵活程度、转身是否存在困难、平衡能力是否受到影响等，从而帮助判断病情的严重程度。

当需要与其他疾病进行鉴别时，医生可能会建议进行头部CT或核磁共振（MRI）检查。这些检查可以帮助观察大脑内部是否有核团萎缩、脑血管病变或占位性病变，有助于排除其他可能引起类似症状的疾病。

PET-CT是一种更为高级的影像学检查手段，能够观察到基底节区是否存在相应的萎缩或代谢异常，对帕金森病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。

在某些特殊情况下，医生可能会建议进行腰椎穿刺，检查脑脊液的变化。通过分析脑脊液中的生物标志物，有助于排除其他神经系统疾病。

帕金森病有一定的遗传倾向，基因检测可以帮助明确患者是否携带与帕金森病相关的易感基因。此外，还可以筛查是否携带可能导致帕金森综合征的其他遗传性疾病相关基因，为家族遗传风险评估提供依据。

一些患者出现震颤等症状可能是由于其他躯体疾病引起，例如肝脏疾病或甲状腺功能异常。因此，医生可能会建议进行肝肾功能和铜蓝蛋白等相关检测，以排除因肝脏、甲状腺等疾病导致的继发性帕金森综合征。