卵圆孔未闭是否会引起头晕耳鸣

卵圆孔未闭是一种较为常见的先天性心脏结构异常，属于心血管发育过程中的遗留问题。在胎儿时期，卵圆孔作为胎儿血液循环的重要通道是自然开放的，随着出生后肺循环的建立，卵圆孔通常会在出生后几个月内自然闭合。若未能如期闭合，则称为卵圆孔未闭。

卵圆孔未闭的临床表现

大多数卵圆孔未闭的患者在早期并无明显症状，往往是在体检或其他疾病检查中被偶然发现。然而，当缺损较大或伴随其他心脏结构异常时，可能会出现如活动后胸闷、气短、心悸、口唇发绀、心动过速等临床表现。这些症状的出现通常与心脏负荷增加和血氧饱和度下降有关。

近年来的研究发现，卵圆孔未闭与一些非典型症状也存在一定关联，例如反复出现的头晕、耳鸣、甚至偏头痛。其可能机制是由于未闭的卵圆孔导致右心系统的微小血栓或代谢产物绕过肺循环直接进入左心系统，从而影响脑部供血，引发头晕、耳鸣等神经系统症状。

卵圆孔未闭的确诊主要依赖心脏超声检查，尤其是经食道超声心动图（TEE）或结合右心声学造影的经胸超声心动图（TTE），可以更清晰地观察卵圆孔的开放状态。

对于无症状且缺损较小的患者，通常建议定期随访观察，无需立即治疗；而对于症状明显或合并脑卒中、反复头晕耳鸣等情况的患者，则建议考虑进行微创介入封堵术治疗。

若卵圆孔长期未闭合，可能会造成心脏结构和功能的慢性损害，如右心房、右心室扩大，甚至引发心律失常。同时，由于脑供血受到影响，患者可能出现持续性头晕、注意力不集中、耳鸣等症状，严重时还可能增加脑卒中的风险。

因此，若出现不明原因的头晕耳鸣，尤其是年轻人群，应考虑是否存在卵圆孔未闭的可能，并及时进行心脏超声评估，以便早期干预和治疗。