41岁女性确诊重症肌无力，眼皮抬不起来或是身体发出的警示信号

（声明：本文仅用于科普用途，为保护患者隐私，文中相关信息已做处理）

摘要：一名41岁女性患者近期出现视物模糊、眼睑下垂等症状，起初未引起重视，病情加重后前往医院就诊，经检查确诊为重症肌无力。患者接受了药物治疗，并在上级医院完成胸腺瘤手术，术后恢复良好，眼部症状明显缓解。

患者基本信息

性别：女

年龄：41岁

疾病类型：重症肌无力

就诊医院：山东省立第三医院

就诊时间：2020年5月

治疗方案：药物治疗（溴吡斯的明片、地塞米松磷酸钠注射液、银杏叶提取物注射液）+胸腺瘤手术

治疗周期：住院7天，1个月后门诊随访

治疗效果：术后无明显不适，双侧眼睑无下垂，病情稳定

患者为41岁女性，近段时间出现眼睑无法抬起、视物模糊的情况，但未及时就医，直到症状加重影响日常生活才前往医院。医生在进行神经系统检查时发现其双侧眼睑下垂，眼疲劳试验呈阳性，初步怀疑为重症肌无力。建议其住院进一步检查以明确诊断，患者及家属表示理解并积极配合治疗。

入院后，患者接受了全面检查，包括血常规、肝肾功能、血脂、血糖等多项指标检测，结果均未见明显异常。新斯的明试验呈阳性，眼部肌电图显示重复神经电刺激异常，胸部CT检查提示存在胸腺瘤。结合临床表现和检查结果，确诊为重症肌无力。

治疗方面，患者口服溴吡斯的明片，并静脉注射地塞米松磷酸钠注射液和银杏叶提取物注射液。经过7天的住院治疗，眼睑下垂症状明显减轻，病情有所好转。考虑到胸腺瘤与重症肌无力的相关性，建议其进行手术治疗。患者选择前往上级医院接受胸腺瘤切除手术，1个月后电话随访显示手术顺利完成，恢复良好。

重症肌无力是一种影响神经肌肉接头的自身免疫性疾病，可能与遗传因素和免疫力下降有关。患者在治疗第3天眼睑下垂症状已有缓解，到第7天时眼睑可完全抬起，说明治疗效果显著。根据病情判断，患者属于眼肌型重症肌无力，症状较轻，治疗反应良好。

尽管如此，医生仍建议其尽早进行胸腺瘤手术以防止病情进展。患者最终在上级医院完成了手术，术后恢复平稳，未出现其他不适症状，眼睑功能恢复正常。

虽然患者目前恢复良好，但重症肌无力是一种可能累及全身骨骼肌的疾病，严重时甚至影响呼吸肌，导致呼吸困难，危及生命。因此，在康复期和日常生活中，患者需密切关注自身状况，如出现呼吸困难、胸闷、乏力等症状，应立即就医。

此外，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪波动，注意营养均衡，适当锻炼身体，增强免疫力，有助于病情稳定和长期康复。

本例患者因担心治疗费用而延误就诊，所幸病情尚属早期，经过规范治疗取得了良好效果。这也提醒我们，身体出现异常症状应及时就医，切勿因小失大。

作为医务人员，我们也应加强对患者的健康宣教，提高其对疾病的认识，强调早期诊断和规范治疗的重要性。通过耐心沟通，帮助患者建立信心，减少因经济压力或信息不对称而导致的误诊、漏诊情况。