心源性脑栓塞的成因解析

心源性脑栓塞是一种由心脏疾病引发的脑血管阻塞性疾病，在所有脑梗塞病例中，心源性因素占据了相当大的比例，大约在60%至75%之间。这类疾病的发生机制主要与心脏异常导致的血栓形成有关，血栓一旦脱落，就可能随血流进入脑血管，造成脑部供血障碍。

心房颤动：最常见的诱因

在众多心源性脑栓塞的病因中，慢性心房颤动是最常见的原因之一。房颤会导致心脏内血流紊乱，特别是在左心房的区域，容易形成血栓。一旦这些血栓脱落，就会随着血液循环进入脑血管，从而引发脑梗死。

虽然随着医疗水平的提升，风湿性心脏病的发病率有所下降，但在年轻人中，这种疾病仍然是导致心源性脑栓塞的重要因素之一。风湿性心脏病患者由于瓣膜受损，容易引起血流异常，增加血栓形成的风险。

除了房颤和风湿性心脏病外，心肌梗死也是心源性脑栓塞的一个重要诱因。心肌梗死后，心室内壁可能会形成附壁血栓，这些血栓一旦脱落，也可能引发脑栓塞。

某些心脏外科手术，如瓣膜置换或心脏搭桥手术，也可能带来一定的脑栓塞风险。术后血栓形成、空气栓塞或其他并发症，都可能成为心源性脑栓塞的诱因。

综上所述，心源性脑栓塞的成因多样，涉及多种心脏疾病及手术并发症。对于有心脏基础疾病的患者，应高度重视脑血管事件的预防，定期进行心脏和脑血管健康检查，降低脑栓塞的发生风险。