心脑血管疾病患者冬季科学锻炼指南：最佳时段与关键注意事项
近年来，随着我国社会经济的快速发展和人口老龄化进程的加快，心脑血管疾病已成为严重威胁国民健康与生命安全的主要疾病之一。其高发病率、高致残率和高死亡率，使得心脑血管疾病的防治成为我国重要的公共卫生议题。数据显示，我国每五例死亡病例中，就有近两例死于心血管疾病。为了有效降低心脑血管疾病的发病率、死亡率和复发风险，改善患者的生活质量和预后情况，除了积极接受医学治疗外，科学合理的生活方式调整也至关重要。其中，适度的运动锻炼在疾病康复和预防中扮演着不可忽视的角色。
清晨锻炼存在较高风险
研究表明，心脑血管疾病在清晨的发病率达到全天的高峰，因此医学界将这一时间段称为“魔鬼时刻”。据统计，约有70%至80%的心脑血管事件发生在清晨时段。例如，清晨血压升高的患者，其突发心血管事件的风险是非升高人群的三倍。
清晨之所以成为心脑血管疾病的高发期，主要与人体在苏醒后血液中儿茶酚胺、肾素、血管紧张素等物质浓度迅速上升有关。这些物质会导致血压骤升、心率加快、血管收缩，并增加动脉粥样斑块破裂的风险，从而诱发心肌梗死、脑卒中等严重疾病。
此外，研究还发现，上午9点的心肌梗死发生率是晚上9点的三倍，中风的发生率在清晨也上升了约60%。因此，对于心脑血管疾病患者或高风险人群来说，清晨进行剧烈运动可能进一步加重心脏负担，增加突发疾病的风险，应尽量避免。
推荐的锻炼时段与科学锻炼建议
最佳锻炼时间：下午为宜
对于心脑血管疾病患者而言，最佳的运动时间应选择在一天中气温相对较高的下午。特别是在寒冷的冬季，更应避免在清晨气温较低时进行户外活动。
如果患者已有晨练习惯，建议适当调整时间，尽量等到太阳升起、气温回升后再开始锻炼。这样可以有效减少因寒冷刺激导致的血压波动和心脏负荷。
冬季锻炼注意事项
- 充分热身：锻炼前应进行5-10分钟的热身运动，如慢走、伸展等，帮助身体逐渐适应运动状态，防止心脑血管意外。
- 注意保暖：运动时应穿着保暖、透气、防风的衣物，避免直接迎风面运动，尤其是在气温较低或风力较大的天气。
- 量力而行：根据自身身体状况选择适合的运动强度和方式，如散步、太极、慢跑等低强度有氧运动，避免剧烈运动。
- 避免饱餐后立即运动：饭后立即运动可能加重心脏负担，建议在餐后1小时再进行锻炼。
- 携带急救药物：外出锻炼时应随身携带如硝酸甘油、速效救心丸等急救药物，一旦出现胸闷、头晕、心悸等症状，应立即停止运动并及时就医。
总结
对于心脑血管疾病患者而言，科学锻炼是促进健康、预防复发的重要手段，但锻炼的时间选择和方式必须谨慎。冬季尤其要注意避开清晨这一高风险时段，选择气温适宜的下午进行适度运动，并做好保暖、热身和监测，以确保锻炼的安全性和有效性。