面瘫有哪些类型及其特点解析

中枢性面瘫

中枢性面瘫通常由面神经核以上部位的损伤引起，这类情况常见于脑部病变，如脑卒中或脑外伤等。由于面神经核上半部受到双侧大脑半球的共同支配，因此当一侧大脑半球发生病变时，可能会导致面瘫的出现。此类面瘫的特点是上半脸功能基本正常，患者在做龇牙咧嘴动作时，会出现鼻唇沟变浅、口角低垂等表现，但额纹依然对称，眼轮匝肌的闭合能力也未受到明显影响。

周围性面瘫

周围性面瘫又被称为贝尔氏麻痹，主要是由于面神经核以下部位的神经受损所致。这种类型的面瘫症状更为明显，患者通常会出现额纹变浅、无法抬眉或皱眉等现象，额肌功能受限，眼轮匝肌也受到影响，导致闭眼时力量不足或无法完全闭合。此外，在做龇牙咧嘴动作时，由于面部表情肌无力，面部会向健康一侧偏斜，表情显得不对称。

两种面瘫的区别与诊断要点

中枢性面瘫与周围性面瘫在临床表现上有明显区别，前者主要影响下半面部，而后者则涉及整个面部肌肉功能。医生在诊断时通常会结合患者的临床表现、神经系统检查以及必要的影像学检查来判断面瘫的具体类型，以便制定合适的治疗方案。