偏瘫患者常见的并发症有哪些？

偏瘫是一种严重的神经系统疾病，患者在发病后由于身体一侧肢体失去活动能力，往往需要长期卧床，这种状态极易引发多种并发症。了解这些并发症的成因和表现，有助于家属及护理人员提前预防，降低病情恶化的风险。

压疮

偏瘫患者长时间卧床，身体局部组织长期受压，导致血液循环不畅，容易出现压疮。特别是当患者超过2小时未翻身时，骨突部位如骶尾部、脚后跟等区域更容易发生皮肤和肌肉组织的损伤。随着卧床时间延长，压疮的程度也会逐渐加重，严重时甚至可能引发感染，影响康复进程。

由于肢体活动受限，静脉血流缓慢，偏瘫患者容易形成下肢深静脉血栓。其典型表现包括脚趾肿胀、脚背浮肿，并可能逐渐向上蔓延至小腿甚至大腿。若发现患者下肢出现不明原因的肿胀，应高度警惕静脉血栓的发生。

静脉血栓最严重的并发症是血栓脱落，随血流进入肺动脉，造成肺动脉栓塞。肺栓塞是一种危及生命的急症，患者可能突然出现呼吸困难、意识丧失、休克等症状，严重时可导致猝死。因此，对于卧床偏瘫患者，应加强下肢血液循环的管理，如使用弹力袜、定期按摩等措施，预防血栓形成。

偏瘫患者常伴有吞咽困难、饮水呛咳等症状，容易发生误吸，从而引发肺部感染。肺部感染是偏瘫患者最常见的并发症之一，在临床上极为常见。若患者出现发热、咳嗽、咳痰增多等症状，应考虑是否存在肺部感染，并及时就医。

长期卧床也增加了尿路感染的风险，尤其是女性患者，由于生理结构的原因更容易发生感染。若护理不当，如未及时更换尿垫、未保持会阴部清洁等，都可能引发尿路感染。家属应加强护理，保持患者个人卫生，必要时可在医生指导下使用导尿装置。

偏瘫患者由于吞咽困难或食欲减退，进食量减少，容易出现营养不良和电解质紊乱。例如低蛋白血症、低钠血症、低氯血症等，这些情况会影响患者的整体恢复能力。家属应根据患者的具体情况，提供易吞咽、高营养的食物，必要时可通过鼻饲等方式补充营养，维持机体正常代谢。