卒中后肢体瘫痪患者出院护理全攻略

卒中后肢体瘫痪的患者在出院后，往往面临长期卧床和肢体功能恢复缓慢的挑战。为了帮助患者更好地康复，减少并发症的发生，科学合理的家庭护理显得尤为重要。以下从多个方面详细解析出院后的护理要点。

一、正确摆放肢体，预防关节畸形

对于长期卧床的卒中患者来说，肢体的摆放至关重要。正确的体位有助于防止肌肉萎缩和关节僵硬。建议保持上肢伸展、下肢屈曲的状态，尤其是偏瘫侧的肢体，更应特别注意保持上肢伸直、下肢微屈的姿势。

肌张力异常患者的特别护理

如果患者存在肌张力增高的情况，应在医生指导下使用矫形器具，如足部支架或腕部固定带，以防止足下垂和跟腱挛缩等并发症的发生。定期更换矫形具并检查皮肤状况，避免局部压疮。

二、皮肤护理与压疮预防

由于长期卧床，患者的皮肤容易受到压迫，尤其在骶尾部、足跟、后枕部以及手肘等骨突部位，极易形成褥疮。因此，家属应定时帮助患者翻身，保持皮肤清洁干燥，并定期进行局部按摩促进血液循环。

翻身与清洁护理技巧

建议每2小时为患者翻身一次，使用气垫床或减压垫可有效缓解压力。日常清洁方面，应使用温和无刺激的清洁产品，避免皮肤干燥或过敏。

三、大小便管理与营养支持

卒中患者常伴有排便和排尿功能障碍，如便秘、尿失禁等问题。护理过程中，需特别注意饮食结构和水分摄入，以维持正常的排泄功能。

饮食与排便调节

在饮食方面，应增加富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类，有助于软化大便，预防便秘。同时鼓励患者多饮水，保持大便通畅。

小便管理与会阴护理

针对尿失禁或排尿困难的情况，建议患者定时排尿，必要时可使用导尿管。每次排尿后应做好会阴部清洁，避免泌尿系统感染。