偏瘫后足内翻如何进行康复锻炼？

偏瘫患者在康复初期如果护理不当，常常会出现足内翻和足下垂的现象，这主要是由于跟腱发生挛缩所引起的。足内翻不仅影响患者的行走能力，还可能引发其他并发症，因此一旦出现此类问题，建议及时与主治医生沟通，制定科学的治疗方案。

康复锻炼的重点：牵拉跟腱

针对足内翻的康复训练，核心在于对跟腱的牵拉和放松。通过系统的牵拉训练，可以有效缓解跟腱的紧张状态，逐步恢复足部的正常位置。训练主要包括两种方式：一是在伸直膝关节的状态下进行跟腱牵伸，二是在屈膝状态下进行牵伸。这两种方式可以相互配合，增强训练效果。

在进行牵伸训练时，应特别注意力度的控制。初期应以轻柔为主，随着患者适应性的增强，再逐渐加大拉伸强度。每次牵拉应保持一定的时间，建议每次持续15至30秒，重复3至5次，每天可进行2到3组。训练过程中如出现明显不适，应立即停止并咨询医生。

除了主动的牵拉训练外，佩戴足托也是一种有效的辅助治疗方法。足托可以帮助维持足部的正常姿势，防止足内翻进一步加重，同时也有助于预防足下垂的发生。在夜间休息时佩戴足托，还可以起到持续牵拉的作用，有助于改善足部功能。

足内翻的康复是一个长期的过程，除了进行针对性的训练外，还需要结合整体的身体康复训练。例如进行下肢肌肉力量训练、平衡能力训练以及步态训练等，全面提升患者的运动功能。同时，家属的支持与配合也非常重要，应在专业康复师指导下进行日常护理和训练。