脊髓小脑性共济失调的主要症状有哪些？

脊髓小脑性共济失调是一种遗传性神经系统疾病，主要影响小脑和脊髓的功能，导致运动协调能力逐渐丧失。该病通常在30至40岁之间隐匿起病，病情发展缓慢，但也存在儿童期或70岁以后发病的病例。

早期症状

在疾病初期，患者最常见的表现是下肢共济失调，例如行走时步态不稳、步幅变宽、身体摇晃，甚至可能出现无明显诱因的突然跌倒。此外，患者还可能表现出发音困难，说话含糊不清。

随着病情发展，症状会逐渐扩展到上肢。患者双手动作变得笨拙，执行精细动作（如系鞋带、写字）时困难增加，并可能出现意向性震颤，即在接近目标时手部震颤加剧。眼部症状如眼球震颤也较为常见。

进入疾病中后期，部分患者可能出现认知功能下降，表现为记忆力减退、判断力下降，甚至发展为痴呆。同时，远端肌肉萎缩也逐渐显现，尤其是手部和小腿部位的肌肉。

医生在进行体检时，常常会发现患者存在肌张力障碍、腱反射亢进、病理反射呈阳性反应，以及痉挛性步态等神经系统异常表现。此外，深感觉障碍也是该病的一个重要特征。

从发病开始，病情通常呈缓慢进展趋势，大约在10至20年后，多数患者将失去独立行走的能力，需依赖轮椅或其他辅助设备进行移动。