脊髓损伤后常见后遗症及应对措施

脊髓损伤是一种严重的神经系统疾病，其带来的后遗症不仅影响患者的生活质量，也对家庭和社会造成一定的负担。了解脊髓损伤后的常见后遗症，有助于患者及家属更好地进行康复管理和日常护理。

主要后遗症表现

脊髓损伤后最常见的是运动功能障碍，患者可能出现肢体僵硬、动作迟缓或完全无法自主活动的情况，医学上称为弛缓性瘫痪或痉挛性瘫痪。这种障碍会严重影响患者的日常活动能力。

受损部位以下的感觉功能可能出现障碍，包括痛觉、温度觉的丧失，以及触觉和深感觉的减弱。深感觉的缺失会导致患者无法准确感知肢体的位置，从而增加跌倒和受伤的风险。

脊髓损伤可能造成大小便失控，表现为尿失禁或便秘、尿潴留等。这类问题需要通过导尿、定时排便训练等方式进行管理，以防止泌尿系统感染和肠道并发症。

许多脊髓损伤患者会出现性功能障碍，包括性欲减退、勃起功能障碍或生育能力下降等问题。这对患者的心理和情感生活造成较大影响，需结合心理辅导和药物治疗进行干预。

由于自主神经系统受损，患者可能出现体温调节异常，表现为不明原因的发热或体温波动，严重时甚至出现高热不退的情况。

部分患者在情绪紧张或用力时会出现肌肉僵硬、震颤，甚至痉挛，影响肢体的灵活性和协调性。

除了上述主要后遗症外，脊髓损伤还可能引发一系列严重的并发症：

长期卧床或坐轮椅的患者容易在骨突部位形成压疮，尤其是在臀部、背部和脚跟等处。良好的体位管理和皮肤护理是预防压疮的关键。

异位骨化是指在肌肉、关节周围异常形成骨组织，可能导致关节活动受限和疼痛，常见于髋关节和膝关节。

长期缺乏运动和神经支配会导致骨密度下降，增加骨折的风险。适当的康复训练和营养补充有助于改善骨质状况。

高位脊髓损伤可能影响呼吸肌功能，导致肺不张、呼吸困难甚至呼吸衰竭。这类患者需密切监测呼吸功能，并配合物理治疗以维持肺部健康。

综上所述，脊髓损伤后的后遗症多种多样，涉及多个系统。患者应尽早接受系统化的康复治疗，并在医生指导下进行科学的日常管理，以最大限度地恢复功能、提高生活质量。