如何确诊烟雾病

烟雾病，医学上称为脑底异常血管网症，是一种相对罕见的脑血管疾病。由于其发病率较低，很多患者在早期难以察觉，因此准确诊断显得尤为重要。

烟雾病的诊断方法

确诊烟雾病的关键在于脑血管检查，尤其是通过高精度的影像学手段来观察脑部血管的变化。目前，临床上最权威、最准确的检查方式是DSA，即数字减影血管造影（全脑血管造影）。

DSA是一种有创检查，被认为是颅内脑血管病变的“金标准”。检查过程中，医生会通过导管从患者的股动脉插入，并逐步将其引导至主动脉和颈部血管，随后注入造影剂。这种造影剂能够在X光下清晰显示脑血管的形态，从而判断是否存在狭窄或闭塞。

当颈内动脉末端、大脑中动脉或大脑前动脉的起始部位出现狭窄甚至完全闭塞时，脑部为了代偿血流不足，会形成异常的网状血管结构。这些血管在造影图像中呈现出类似“烟雾”的模糊影像，这也是该病得名的原因。

烟雾病的发生与脑部主要供血动脉的病变密切相关。当这些关键血管出现狭窄或阻塞时，大脑会启动代偿机制，形成细小的侧支循环血管。这些新生血管在脑血管造影中呈现出网状结构，影像模糊如同烟雾缭绕，从而成为确诊的重要依据。

综上所述，烟雾病的诊断依赖于专业的脑血管检查，尤其是DSA检查。只有通过这种精确的影像学手段，才能清晰地观察到脑血管的变化，从而做出准确判断并制定相应的治疗方案。