蛛网膜下腔出血急性期应绝对卧床休息多久？

蛛网膜下腔出血在急性期时，患者必须严格卧床休息，以防止再次出血。通常建议卧床时间维持在4至6周之间，这段时间内应确保患者处于绝对安静的状态，避免任何可能诱发再次出血的因素。

卧床休息的注意事项

为了降低颅内压并减少出血风险，患者的床头应抬高至15到20度之间。病房环境应保持安静、舒适，并避免强光刺激。患者应尽量避免如用力排便、剧烈咳嗽、打喷嚏以及情绪波动等行为，这些都可能引起血压和颅内压升高，从而增加再出血的风险。

对于伴有高血压的患者，应在医生指导下将收缩压控制在150-160mmHg之间，舒张压维持在90-100mmHg范围内。血压过高可能增加再出血的几率，因此必须谨慎管理。

若患者出现头痛症状，可在医生指导下使用适当的镇痛药物。同时，应保持大便通畅，必要时可使用缓泻剂，以避免因便秘导致的用力排便。

在急性期，患者还需接受心电监护，以便及时发现并处理可能出现的心律失常。此外，合理的营养支持也是治疗的重要环节，应给予患者清淡、易消化的食物，避免辛辣或难以消化的食物。

在此期间，应严格避免使用抗血小板药物，如阿司匹林和氯吡格雷等，以免加重出血风险。蛛网膜下腔出血后的死亡率和并发症多集中在发病后的最初两周内，因此这段时间的监护和护理尤为关键。