摔伤导致蛛网膜下腔出血的常见临床症状有哪些

摔伤后引发的蛛网膜下腔出血，医学上称为外伤性蛛网膜下腔出血，是一种由于颅内出血导致血液流入蛛网膜下腔而引发的综合征。该病的临床表现主要包括两个方面，具体如下：

一、头部外伤相关症状

外伤部位疼痛与肿胀是最早出现的症状之一，患者通常会感到头部明显压痛，局部伴有肿胀或瘀斑。此外，多数患者会出现头晕、头昏等神经系统反应性症状，这些表现往往与脑部受到撞击后引发的短暂功能紊乱有关。

蛛网膜下腔出血最典型的症状是突发性剧烈头痛，通常被描述为“一生中最严重的头痛”。这种头痛多在剧烈活动或情绪激动后发生，呈持续性或进行性加重，可表现为全头痛或局限于某一区域。部分患者还会感到颈部上段疼痛，这是由于脑膜受到刺激所致。

患者常伴随恶心、呕吐等症状，呕吐多为喷射状，且与进食无关，提示颅内压升高。

约有25%的患者会出现不同程度的精神症状或意识障碍，如烦躁不安、意识模糊、谵妄、幻觉、心跳加快等。尤其是老年患者，可能以精神症状为主要表现，而头痛、脑膜刺激征等典型症状反而不明显。

蛛网膜下腔出血还可能引发脑血管痉挛，进一步影响脑组织供血。部分患者可能出现癫痫发作，表现为局部或全身性的抽搐。此外，还可能出现局灶性神经功能缺损，如动眼神经麻痹、语言障碍（失语）、单侧肢体无力（单瘫或轻偏瘫）以及感觉异常等。

在体格检查中，医生可能会发现患者存在脑膜刺激征，如颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性等。部分患者还可出现玻璃体下出血、视神经盘水肿或视网膜出血等眼部异常表现。

除了上述典型症状外，患者往往还可能合并其他颅脑损伤，如脑挫裂伤、硬膜下血肿或颅骨骨折等。在严重情况下，蛛网膜下腔出血可导致昏迷、脑疝形成，甚至危及生命，因此一旦出现相关症状，应及时就医并进行影像学检查以明确诊断。