蛛网膜下腔出血后可能留下哪些后遗症

蛛网膜下腔出血是一种严重的神经系统疾病，其后遗症与出血的病因、部位、出血量大小、是否出现并发症以及是否接受及时有效的治疗密切相关。若治疗不及时或病情严重，患者可能面临多种长期后遗症。

脑血管痉挛与脑梗死

蛛网膜下腔出血后最常见的并发症之一是脑血管痉挛，这是由于血液凝块包裹脑血管引发的血管异常收缩。长时间的血管痉挛可能导致脑组织缺血，甚至引发脑梗死。患者可能会出现言语不清、肢体麻木无力、偏瘫等神经功能障碍，严重者可能遗留永久性残疾。

在急性或亚急性阶段，蛛网膜下腔出血可能引发脑积水，影响大脑的正常功能。这种情况下，患者可能出现认知功能障碍，如反应迟钝、注意力不集中、记忆力减退、计算能力下降，甚至出现精神异常，严重时可发展为痴呆。

由于血液刺激导致蛛网膜下腔粘连，可能引发交通性脑积水，进而压迫脑组织，造成脑萎缩。这类患者常表现为步态不稳、行走困难、智力下降以及尿失禁等全脑功能受损的症状，严重影响生活质量。

脑脊液循环障碍导致的颅内压增高也是常见后遗症之一。患者可能长期感到头痛，且伴随脑膜刺激症状。此外，颅神经功能也可能受损，出现视力模糊、眼球运动受限、面部麻木等表现。

研究数据显示，约有6%至26%的蛛网膜下腔出血患者在病程中会发生继发性癫痫。癫痫发作可能在出血后早期或恢复期出现，需长期服用抗癫痫药物控制病情。

部分患者在出血后可能出现电解质紊乱，如低钠血症，这可能与抗利尿激素分泌异常有关。低钠血症可导致乏力、意识模糊、抽搐等症状，需密切监测并及时纠正。