脑膜出血到底有多严重

脑膜出血是一种较为严重的神经系统疾病，其严重程度取决于出血的具体类型和位置。通常来说，脑膜出血主要分为硬脑膜出血和蛛网膜下腔出血两种类型，每种类型的危害性也有所不同。

硬脑膜出血的严重性分析

硬脑膜出血又分为硬膜外血肿和硬膜下血肿，这类出血多由头部外伤引起，属于外伤性颅内出血。对于出血量较小的硬膜外或硬膜下血肿，患者可能不需要立即进行手术，可通过药物治疗和观察来处理。然而，如果出血量较大，尤其是幕上出血量超过30mL时，往往需要紧急手术干预以防止颅内压升高和脑组织受压。

相较而言，蛛网膜下腔出血则更为严重。这种类型的出血通常由动脉瘤破裂或脑血管畸形（如AVM）等病理性因素引起。一旦发生蛛网膜下腔出血，出血量往往较大，且可能导致剧烈头痛、意识障碍，甚至危及生命。

出现蛛网膜下腔出血后，患者必须尽快前往大型综合性医院进行详细检查，明确出血的具体原因。如果不查明病因而仅采取保守治疗，患者存在极高的再出血风险。据统计，未明确病因就进行保守治疗的蛛网膜下腔出血患者，再次出血的死亡率可高达60%-70%。

查明出血原因不仅有助于制定针对性的治疗方案，很多时候还可以在诊断过程中直接进行病因的清除，如动脉瘤夹闭或介入栓塞治疗。如果未能及时去除出血根源，蛛网膜下腔出血可能会再次发生，且再次出血的病情往往比首次更为严重，带来更高的致残率和死亡风险。