哮喘持续状态究竟是什么

哮喘持续状态是一种严重的哮喘急性发作情况，属于临床急症之一。它指的是哮喘发作后，患者的症状在常规治疗下无法得到有效缓解，且持续时间超过12小时以上，病情严重甚至可能危及生命。

哮喘持续状态的临床表现

患有哮喘持续状态的人通常会出现极度呼吸困难的症状，表现为无法平卧、焦躁不安、持续喘息、大汗淋漓等。患者因呼吸费力，常常说话断断续续，无法完整表达一句话。呼吸频率明显加快，通常每分钟超过30次，严重时甚至伴随辅助呼吸肌的参与。

出现“三凹征”（即胸骨上窝、肋间隙及剑突下部在吸气时明显凹陷），心率加快，通常超过每分钟120次，有时还会出现奇脉现象。在听诊时，医生可以在双肺听到广泛的哮鸣音，而在病情极其严重的情况下，哮鸣音反而可能减弱或完全消失，医学上称之为“寂静肺”，这往往是呼吸衰竭的前兆。

一旦怀疑患者进入哮喘持续状态，必须立即送医治疗。该状态提示病情危重，需进行紧急抢救。治疗措施通常包括高流量氧疗、快速支气管扩张剂吸入、静脉使用糖皮质激素等抗炎药物，必要时还需使用机械通气支持。

在治疗过程中，医生还会密切监测患者的生命体征，如血氧饱和度、心率、呼吸频率等，并根据病情变化调整治疗方案，以防止出现呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症。

总结：

哮喘持续状态是一种严重的哮喘急性发作形式，具有较高的死亡风险。患者若出现持续性喘息、呼吸困难加重、无法平卧、意识模糊等症状，应及时就医。早期识别和规范治疗是降低风险、改善预后的关键。