哮喘持续状态应急处理及护理措施

哮喘持续状态是一种严重的呼吸系统急症，患者会出现明显的呼吸困难、喘息、胸闷和咳嗽等症状，若未及时处理，可能危及生命。此时，家属或护理人员应迅速采取一系列措施，以缓解病情并为后续治疗争取时间。

一、心理与情绪护理

在哮喘持续状态发生时，患者往往因呼吸困难而产生紧张、焦虑甚至恐惧的情绪，这种心理状态可能进一步加重病情。因此，护理人员应首先安抚患者情绪，给予心理支持，帮助其保持镇静，有助于改善呼吸状况。

对患者的生命体征进行密切监测是护理中的关键环节。应持续观察患者的心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等指标，并记录变化情况。如发现血氧饱和度下降或呼吸频率异常，应及时报告医生并采取相应措施。

根据患者的血氧水平，给予适当浓度的氧气吸入，以维持血氧饱和度在正常范围。吸氧过程中要注意流量调节，避免过高或过低。

建议患者多饮水，有助于稀释痰液，促进排痰。若患者无法自主饮水，可通过静脉补液维持水电解质平衡。

协助患者进行有效排痰，如轻拍背部、指导深呼吸等。同时，可使用雾化吸入治疗，如沙丁胺醇气雾剂等药物，帮助缓解支气管痉挛，改善通气功能。

在医生指导下，给予足量的全身性静脉激素治疗，如甲泼尼龙（甲强龙注射液），以迅速控制气道炎症反应。同时联合使用解痉平喘药物，如多索茶碱、沙丁胺醇等，缓解支气管痉挛。

当患者痰液粘稠难以咳出时，应给予祛痰药物，必要时配合雾化吸入，以促进痰液排出，避免阻塞性肺不张的发生。

如患者合并呼吸道感染，应加强抗感染治疗，选择合适的抗生素控制感染，防止病情进一步恶化。

对于病情危重、出现呼吸衰竭或意识改变的患者，应尽早评估是否需要有创机械通气治疗。通过呼吸机辅助通气，可有效改善氧合，维持生命体征稳定。

在护理过程中，应详细记录患者24小时的出入量，包括饮水量、尿量、呕吐量等，以便评估其体液平衡状态，并为医生调整治疗方案提供依据。