33岁女性咳嗽咳黄痰，警惕风热犯肺证！

（声明：本文仅供科普参考，病例信息已做隐私处理）

摘要：一名33岁女性患者在三天前无明显诱因下出现咳嗽、咳出黄色脓痰、咽喉疼痛以及轻微发热等症状。体温最高达37.6℃，自行服用退烧药后症状未见明显改善，遂前往医院就诊。经过中医辨证分析，确诊为风热犯肺证引发的咳嗽。采用口服中药如银翘散加减和甘桔汤，并配合针刺与拔罐等中医理疗手段进行治疗。经过6天的治疗，患者病情明显好转，各项症状如咳嗽、咽痛、黄痰、发热等均已消失，治疗效果显著。

【患者信息】

性别：女

年龄：33岁

疾病类型：风热犯肺证

就诊医院：中国中医科学院西苑医院

就诊时间：2020年8月

治疗方式：中药内服（银翘散加减、甘桔汤）+中医理疗（拔罐、针刺）

治疗周期：6天，治疗后随访无复发

治疗结果：症状完全缓解，身体恢复良好

一、初诊过程

患者王女士，33岁，主诉三天前开始出现咳嗽、咳黄痰、咽痛，并伴有轻微发热。体温最高测得37.6℃。患者曾自行服用退烧药物，但症状未见缓解。无药物过敏史及重大手术史，也无高血压、心脏病等慢性病史。

体检结果显示，体温37.9℃，舌尖偏红，舌苔薄黄，脉象浮数。结合症状与体征，CT检查未见异常，排除肺炎可能后，最终诊断为“风热犯肺证”。

二、治疗方案

向患者详细解释病情，说明其症状是由于外感风热之邪侵犯肺部，导致肺气不宣、热邪内蕴所致。建议采用清热解毒、宣肺止咳的中药治疗方案。

给予患者银翘散加减和甘桔汤进行口服治疗，以清热泻火、调和肺气。同时，在大椎穴、合谷穴、肺俞穴、尺泽穴等部位进行针刺，并在大椎穴实施拔罐疗法，以达到清肺泄热、疏通经络的效果。

三、治疗效果观察

治疗第2天，患者自述咳嗽、咽痛、咳黄痰等症状明显减轻，体温降至36.9℃，已恢复正常范围。未见其他不良反应，继续原治疗方案。

治疗第6天，患者体温稳定在36.6℃，所有症状完全消失。精神状态良好，饮食与大小便正常。舌象恢复为淡红舌、薄白苔，脉象平和，符合临床治愈标准，遂办理出院。

四、康复期注意事项

患者康复出院后，医生特别叮嘱以下几点，以预防病情复发：

• 注意多饮温水，保持体内津液充足，有助于清除肺热。
• 根据气候变化及时增减衣物，避免受凉导致免疫力下降。
• 如再次出现咳嗽、发热等症状，应及时就医，避免延误治疗。

五、临床经验总结

本例患者在发病初期自行服用退烧药物，虽然暂时缓解了发热症状，但并未从根本上祛除肺内热邪，导致病情未能及时控制。这也提醒我们，面对疾病，应重视“对因治疗”而非仅仅“对症处理”。

此外，该病例也反映出中医辨证施治的优势。通过辨证明确为风热犯肺证后，采用清热解毒、宣肺止咳的治疗方法，配合针灸、拔罐等传统疗法，取得了良好的治疗效果。

在此提醒广大患者，出现持续咳嗽、咽痛、咳黄痰、发热等症状时，应及时前往正规医疗机构就诊，由专业医生进行辨证论治，避免自行用药延误病情。