中年男性患支气管炎,科学治疗助力康复
摘要:本文介绍了一位47岁男性患者因受凉后出现咳嗽、咳痰等症状,前往医院就诊并确诊为支气管炎的全过程。通过口服抗生素、化痰药物以及雾化吸入等综合治疗手段,患者在住院7天后症状明显缓解,血象恢复正常,随后门诊随访1个月,病情稳定无复发。该病例表明,及时、规范的治疗对支气管炎的康复具有重要意义。
一、患者基本情况
姓名:张先生(化名)
性别:男
年龄:47岁
就诊医院:河南省人民医院
就诊时间:2022年4月
疾病类型:急性支气管炎
治疗方案:口服头孢克肟分散片、盐酸氨溴索分散片,配合布地奈德气雾剂与吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化治疗
治疗周期:住院治疗7天,门诊随访1个月
治疗效果:症状消失,血常规恢复正常,整体恢复良好
二、初诊情况与诊断过程
张先生为一名中年男性,既往身体健康,无慢性疾病史。此次因受凉后出现咳嗽症状,初期为干咳,随后逐渐加重,并伴有咳痰。为寻求进一步诊治,他来到我院就诊。
医生对其进行了详细体格检查,结果显示生命体征平稳,双肺呼吸音偏低,未闻及干湿性啰音或胸膜摩擦音。随后,安排了血常规和胸部CT检查。
血常规结果显示,白细胞及中性粒细胞绝对值明显升高,提示存在感染;胸部CT显示双肺纹理增多,但无实质性病变,气管通畅,心影正常,肋膈角锐利,最终确诊为支气管炎。
三、治疗过程与用药方案
入院后,医生与患者及其家属进行了充分沟通,明确治疗方案。
抗感染治疗
由于血常规提示感染,医生决定给予头孢克肟分散片口服,该药物为第三代头孢类抗生素,具有广谱抗菌作用,可有效控制呼吸道感染。
缓解咳嗽与支气管痉挛
针对患者咳嗽明显的情况,采用布地奈德气雾剂联合吸入用复方异丙托溴铵溶液进行雾化吸入治疗,有助于减轻气道炎症、扩张支气管、改善肺通气功能。
促进排痰
对于咳痰症状,医生建议服用盐酸氨溴索分散片,该药物可有效稀释痰液,促进排痰,从而缓解呼吸道阻塞。
四、治疗效果评估
经过系统治疗,患者的症状逐步缓解。住院第5天,咳嗽和咳痰基本消失;第7天,患者精神状态良好,饮食、睡眠及排泄功能恢复正常。复查血常规,白细胞和中性粒细胞数值已恢复至正常范围,表明感染得到有效控制。
医生评估后认为患者恢复良好,遂安排出院,并嘱咐继续门诊随访1个月。随访期间,患者未出现明显不适,生活质量显著提升。
五、出院后注意事项
虽然病情已得到有效控制,但仍需注意以下几点以防止复发:
- 饮食调理:选择清淡、易消化、富含营养的食物,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物;
- 注意保暖:根据气温变化适时增减衣物,避免再次受凉诱发呼吸道感染;
- 观察症状变化:如出现胸闷、气促、呼吸困难等症状,应及时就医;
- 规律作息:保持充足睡眠,避免熬夜,增强机体免疫力。
六、医生总结与健康建议
支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,常见诱因包括病毒感染、细菌感染、过敏、空气污染等。典型症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、乏力等。若未及时治疗,可能引发慢性支气管炎或其他肺部并发症。
本病例中,患者因受凉后及时就诊,并接受了规范治疗,最终康复良好。借此案例提醒广大市民,一旦出现持续性咳嗽、咳痰等症状,应提高警惕,尽早前往正规医院进行检查和治疗,切勿自行用药延误病情。
同时,保持良好的生活习惯、增强体质、避免接触有害气体和粉尘,是预防支气管炎的重要措施。