4岁儿童确诊急性支气管炎，科学治疗助力快速康复

（声明：本文仅用于健康科普，不作为实际诊疗依据。文中涉及的患者信息已做隐私处理）

摘要

本文记录了一例4岁女童因咳嗽持续一周、症状加重后前往医院就诊的诊疗过程。经检查确诊为急性支气管炎，并接受了以阿奇霉素干混悬剂为主、配合雾化吸入和中成药的综合治疗方案。经过3天门诊治疗，患儿症状明显缓解，各项检查指标恢复正常，治疗效果显著。

病例信息

性别年龄： 女，4岁
疾病类型： 急性支气管炎
就诊医院： 中南大学湘雅三医院
就诊时间： 2021年12月
治疗方案： 阿奇霉素干混悬剂口服、金振口服液辅助治疗、布地奈德雾化吸入
治疗周期： 门诊治疗3天
治疗效果： 症状显著缓解，复查指标恢复正常

一、初诊情况

该患儿为4岁女童，主诉为一周前无明显诱因出现咳嗽，伴有间断性发热。家长在家自行给予止咳退烧药物，但未见明显效果。近两日症状加重，体温一度升至38.2℃，遂前来就诊。

体格检查显示患儿体温37.5℃，面色尚可，咽部充血，肺部听诊可闻及少量痰鸣音。进一步完善血常规、血生化等检查，结果显示白细胞计数升高至10.5×10⁹/L，C反应蛋白水平为37.0mg/L，提示存在感染。肺炎支原体IgM抗体检测呈阳性，胸部X光片显示双肺纹理增粗，符合支气管炎表现。综合临床表现与检查结果，最终诊断为急性支气管炎。

二、治疗过程

在明确诊断后，医生与家属充分沟通，建议采用口服药物联合雾化吸入的治疗方案。具体包括：

阿奇霉素干混悬剂： 属于氮杂内酯类抗生素，具有广谱抗菌作用，适用于多种细菌感染性疾病；
金振口服液： 具有清热解毒、止咳化痰的作用，常用于辅助治疗呼吸道感染；
布地奈德雾化吸入： 可有效缓解气道炎症，改善咳嗽及痰多症状。

医生详细交代了用药方法及注意事项，并叮嘱家属如病情变化应及时复诊。

三、治疗成效

治疗开始后仅1天，患儿体温即恢复正常，咳嗽症状未再加重；治疗2天后，咳嗽明显减轻；至治疗第3天时，症状基本消失。复查血常规、血生化及胸部X线检查均未见异常，患儿整体恢复良好，家长对治疗效果表示满意。

四、康复期注意事项

针对家长对孩子病情的担忧，医生特别强调了以下几点：

规范用药： 严格按照医生处方使用药物，不得因症状好转擅自停药或更改剂量；
饮食调理： 饮食应清淡、易消化，避免摄入生冷、辛辣、油腻食物，以免影响病情恢复；
生活护理： 注意保暖，根据气温变化及时增减衣物，预防感冒，避免诱发呼吸道感染。

五、临床经验分享

急性支气管炎是儿童常见病，尤其在冬春季节高发，多由病毒感染或细菌感染引起，也可能由上呼吸道感染迁延所致。典型症状包括咳嗽、咳痰、发热等。对于儿童患者，早期识别、科学用药是治疗成功的关键。

本例患儿通过规范治疗，病情迅速好转，说明在医生指导下合理使用抗生素、对症支持治疗对改善预后具有重要意义。同时，家长的积极配合与良好护理也是康复的重要保障。