慢阻肺常用吸入治疗药物有哪些

慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在长期治疗过程中，吸入药物是控制病情、缓解症状的重要手段。根据药理作用和临床应用，慢阻肺常用的吸入药物主要包括以下几大类：

1、短效β2受体激动剂（SABA）

沙丁胺醇是此类药物的代表，属于短效β2受体激动剂，具有起效迅速、缓解支气管痉挛效果明显的特点。然而，由于其对β1受体也存在一定的兴奋作用，可能会导致心率加快、心悸、心肌耗氧量增加等副作用，因此在使用过程中需注意心血管反应。这类药物主要用于慢阻肺急性发作期，以快速缓解气喘、呼吸困难等症状。

2、吸入性糖皮质激素与长效β2受体激动剂联合制剂（ICS+LABA）

这类药物将吸入性糖皮质激素与长效β2受体激动剂结合，具有协同作用，能有效减少气道炎症并持续扩张支气管。相较于单一成分的β2受体激动剂，ICS+LABA起效稍慢，但作用时间更长，适合用于慢阻肺稳定期的长期管理以及急性加重期的综合治疗。

常见的ICS+LABA制剂包括舒利迭（沙美特罗/氟替卡松）和信必可（福莫特罗/布地奈德）。这些药物在临床上广泛使用，具有良好的疗效和相对较低的副作用发生率。

3、抗胆碱能类吸入药物（SAMA或LAMA）

长效抗胆碱能药物（LAMA）的代表：思力华

思力华（噻托溴铵）是一种长效抗胆碱能吸入剂，通过抑制迷走神经兴奋，降低支气管平滑肌张力，从而达到舒张支气管的效果。其作用起效较慢，但维持时间长，适用于慢阻肺患者的长期维持治疗。

与β2受体激动剂相比，抗胆碱能药物较少出现耐药现象，且对部分患者的心血管副作用风险较低，因此在慢阻肺管理中占有重要地位。