老人支气管扩张有哪些表现

支气管扩张是一种慢性呼吸道疾病，常见于老年人群体，其病程较长，症状可能持续数十年。患者通常会表现出长期咳嗽、咳痰以及反复咯血的症状，且这些症状会随着病情的发展逐渐加重。此外，患者常常伴随有反复发作的上呼吸道感染，部分人在疾病早期可能症状并不明显。症状的严重程度与支气管病变的程度以及是否合并感染密切相关。

主要临床症状

慢性咳嗽与脓痰

大多数患者会出现持续性的咳嗽，并伴有大量脓痰的咳出。痰液的量会随着病情进展而逐渐增多，尤其是在继发感染时更为明显。如果合并有厌氧菌感染，患者的痰液和呼出气体可能会带有明显的臭味，这种异味常常是厌氧菌代谢产物所致。

反复咯血

咯血是支气管扩张患者常见的症状之一，表现为痰中带血或大量咯血。值得注意的是，咯血量的多少与病变范围和严重程度并不一定呈正相关。有些患者可能仅以咯血为主要甚至唯一症状，而平时并无明显的咳嗽或脓痰等表现，这种情况多见于结核性支气管扩张，病变部位常位于上叶支气管。

全身性症状

在支气管扩张继发感染时，患者可能出现一系列全身性症状，如发热、乏力、食欲减退、体重下降等。长期反复感染还可能导致贫血和营养不良，严重者甚至会出现气急、发绀等呼吸衰竭的表现。

体征变化

在疾病早期或病变较轻的情况下，患者可能没有明显的体征。但随着病情加重或合并感染，病变部位在体检时可能出现叩诊浊音、固定位置的湿性啰音，有时还可听到哮鸣音。此外，长期咳大量脓痰的患者可能会出现杵状指，这是由于慢性缺氧和组织增生所致。