支气管扩张患者的痰液为何呈现三层结构？

支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病，其痰液具有较为典型的分层特征。这种痰液在静置后会自然分为三层，每一层都反映了不同的病理变化和成分。

第一层：泡沫状物质与脓性成分

痰液的最上层通常呈现为泡沫状，这种泡沫往往较为轻盈，漂浮在最上层。其中可能混有脓性成分，表明呼吸道存在感染或炎症反应。这一层的形成与支气管分泌物中空气的混入以及黏液的物理性质有关。

在泡沫层之下，是颜色较为鲜艳、质地较稠的混浊黏液层。这一层主要由支气管黏膜分泌的黏液组成，可能含有大量炎性细胞、细菌代谢产物以及脱落的上皮细胞。颜色鲜艳通常提示存在急性炎症或感染加重。

痰液的最底层为沉淀层，通常包含来自支气管内膜的坏死组织、细胞碎片以及其他颗粒性物质。这些成分多由支气管壁因长期扩张和慢性炎症所导致的组织损伤脱落形成，是疾病进展的一个重要标志。

虽然痰液的分层特征具有一定的提示作用，但确诊支气管扩张仍需结合患者的病史、临床表现、体格检查以及影像学检查等综合判断。其中，胸部CT是最为关键的诊断工具。

胸部CT检查中若出现“印戒征”或“双轨征”等典型影像学表现，结合反复咳嗽、大量脓痰、咯血等症状，有助于明确支气管扩张的诊断。