怎么治疗支气管扩张？

支气管扩张是一种慢性呼吸道疾病，治疗目标在于缓解症状、减少急性发作、提高生活质量。治疗方式主要包括清除分泌物、抗感染、增强免疫力以及必要时进行手术干预。

清除呼吸道分泌物

支气管扩张患者常伴有大量痰液分泌，因此首要任务是帮助患者清除呼吸道中的过多分泌物。可以通过体位引流的方式促进排痰，结合胸部物理治疗和呼吸训练，有助于改善通气功能。此外，使用雾化吸入装置进行雾化治疗，可以有效稀释痰液，使其更容易咳出。

由于支气管结构异常，容易滋生细菌，导致反复感染。常见的致病菌包括流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌等。因此，抗感染治疗是支气管扩张管理中的关键环节。建议患者在医生指导下根据病情选择合适的抗生素，并优先进行痰液细菌培养和药敏试验，以确保用药的针对性和有效性。

部分支气管扩张患者存在免疫功能低下，如低丙种球蛋白血症或IgG亚类缺乏。对于这类患者，可通过补充丙种球蛋白来提高免疫能力，减少感染频率，从而延缓病情进展。

对于病变局限、反复感染且药物难以控制的患者，可考虑手术治疗。特别是当病变局限于一叶或一侧肺组织，且伴随长期肺不张或严重症状时，外科干预可能带来显著疗效。手术方式主要包括肺叶切除术或病灶局部切除术，术后需配合长期康复治疗。