慢性肺心病的主要成因有哪些

慢性肺心病是一种由于肺部或心血管系统长期病变引发的心脏疾病，其最常见的成因复杂多样，通常与多种慢性呼吸系统和循环系统疾病密切相关。

1、支气管与肺部疾病

许多慢性支气管和肺部疾病是引发肺心病的重要因素。例如，慢性阻塞性肺疾病（COPD）是导致肺心病最常见的病因之一。此外，长期未得到有效控制的支气管哮喘、肺间质纤维化等疾病，随着病情发展进入慢阻肺阶段时，也可能诱发肺心病。

胸膜炎引起的胸膜肥厚、粘连，以及胸廓畸形等结构性改变，会限制肺部的正常扩张，影响通气功能。这种长期的肺通气障碍会增加肺血管阻力，最终可能发展为肺心病。

一些慢性心脏疾病，如心脏瓣膜病变，会导致右心室长期承受过重负荷。随着右心功能逐渐受损，肺循环压力升高，也可能引发肺心病。

肺血管系统疾病，如肺动脉高压或肺栓塞等，会直接造成肺循环阻力上升，增加右心负担，最终导致右心室肥厚与功能衰竭，从而引发肺心病。

一旦发展为肺心病，尤其是进入心功能不全的晚期阶段，患者的生活质量和生存期都会受到严重影响，部分重症患者甚至可能出现生存期缩短至半年以内的情况。因此，在疾病早期积极干预、控制原发病因，是预防肺心病发生的关键。