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肺心病引发颈静脉充盈的原因解析

肺源性心脏病,简称肺心病,主要是由于支气管及肺部组织发生病变,或者肺动脉血管出现异常,从而引发肺动脉高压,最终导致心脏功能受损的一种疾病。这类心脏病通常以右心系统受累为主。

肺心病的发病机制

在正常生理状态下,富含氧气的血液由左心室泵出,输送到全身各组织进行气体交换。组织细胞中的二氧化碳与血液中的氧气完成交换后,血液再回流至右心房,随后进入右心室,并被泵入肺部进行二氧化碳的排出与氧气的再次吸收。

右心功能障碍与血流受阻

当肺心病发生时,肺部疾病如慢性阻塞性肺病(COPD)、肺气肿等会引发肺动脉高压,进而加重右心室的负担。右心室为了克服增高的阻力持续泵血,久而久之导致右心功能不全。此时,静脉回流至心脏的效率下降,血液在静脉系统中淤积,造成静脉压升高。

胸腔压力升高加剧静脉回流障碍

此外,像肺气肿这类疾病还会引起胸腔内压力升高,进一步阻碍静脉血液回流至心脏。这种情况下,静脉系统的血液容易在颈部区域积聚,表现为颈静脉充盈,即颈部静脉异常隆起或扩张。

颈静脉充盈的临床意义

颈静脉充盈是右心衰竭的重要体征之一,在肺心病患者中尤为常见。通过观察颈静脉状态,医生可以初步判断患者的右心功能情况以及静脉回流是否受阻。因此,颈静脉的检查在肺心病的诊断和病情评估中具有重要价值。

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