肺心病患者为何会出现昏迷现象

肺心病患者出现昏迷的主要原因是并发了肺性脑病。肺心病，即肺源性心脏病，通常是在长期慢性肺部疾病的基础上发展而来的，例如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性支气管哮喘、慢性肺炎以及尘肺（如矽肺）等。

肺心病与肺性脑病的关系

这些慢性肺部疾病会逐渐损害肺部的气体交换功能，导致血氧水平下降，出现低氧血症。当病情进一步加重，尤其是发展为Ⅱ型呼吸衰竭时，不仅血氧降低，血液中的二氧化碳也会显著升高，造成高碳酸血症。

在Ⅱ型呼吸衰竭的情况下，二氧化碳在体内大量潴留，进而影响中枢神经系统功能。高浓度的二氧化碳具有抑制神经传导的作用，会导致大脑皮层功能紊乱，出现神志模糊、定向力障碍、烦躁不安、谵妄等症状。

如果高碳酸血症和低氧血症得不到及时纠正，病情继续恶化，患者可能会从意识模糊逐步发展为昏迷，严重时甚至危及生命。因此，肺性脑病是肺心病晚期常见的严重并发症之一。

总结：

肺心病患者发生昏迷的根本机制是肺性脑病的发生，其主要诱因是严重的低氧血症和高碳酸血症。及时监测血氧和二氧化碳水平，积极治疗原发肺部疾病，是预防肺性脑病和昏迷的关键措施。