肺栓塞的常见症状及识别要点

肺栓塞是一种严重的肺部血管疾病，其典型临床表现主要包括呼吸困难、气短以及明显的喘憋感。这些症状通常突然发生，且在活动后加重。此外，患者还可能出现胸痛、咯血以及突发性晕厥等表现。若肺栓塞是由下肢深静脉血栓引发，患者往往伴随下肢肿胀，尤其是当双侧下肢出现不对称性肿胀时，更应高度警惕深静脉血栓的可能。

肺栓塞的高危人群

面对上述症状，医生通常会进一步了解患者是否存在肺栓塞的相关高危因素。常见的高风险因素包括：下肢深静脉血栓的形成、肥胖、长时间旅行（如长途飞行或乘车）、高龄、恶性肿瘤、妊娠、服用抗凝药物史、长期卧床或近期接受过手术等。此外，某些自身免疫性疾病，例如系统性红斑狼疮，也会增加肺栓塞的发生风险。

肺栓塞的辅助检查与诊断方法

实验室与影像学检查

一旦怀疑肺栓塞，应及时进行一系列辅助检查以明确诊断。首先，进行血气分析通常会发现氧分压和二氧化碳分压均有所下降，提示肺部气体交换功能受损。心电图检查中，患者可能表现为窦性心动过速，并在V1导联出现明显的S波、V3导联出现Q波及T波倒置，这一特征被称为“S1Q3T3”模式。

此外，通过超声心动图可以观察到肺动脉扩张以及右心室扩大，这通常是肺动脉压力升高的表现。而目前诊断肺栓塞的“金标准”是进行CT肺动脉造影或传统的肺动脉造影检查。这些检查手段能够清晰显示肺动脉内的血栓位置、大小以及栓塞范围，为临床治疗提供重要依据。