肺栓塞为何会引起胸痛？解析其症状与诊断重要性

肺栓塞是一种严重的循环系统疾病，患者常常会出现包括胸痛、咯血以及呼吸困难在内的典型三联征。其中，胸痛是肺栓塞最常见的症状之一，其发生机制与肺部血管阻塞后引发的多种病理变化密切相关。

肺栓塞导致胸痛的原因

当肺动脉或其分支被血栓或其他栓子堵塞时，会导致局部肺组织的血流受阻，进而引发肺不张、肺淤血等病理改变。这些变化会刺激肺部周围的神经末梢，尤其是邻近胸膜的区域，引发炎症反应，从而产生一种牵涉性胸痛。

肺栓塞引起的胸痛通常表现为尖锐的刺痛感，深呼吸或咳嗽时会明显加重。这种疼痛多为单侧、局部性的，与心源性胸痛有所不同，具有一定的鉴别意义。

虽然肺栓塞的典型三联征包括胸痛、咯血和呼吸困难，但在实际临床中，三者同时出现的情况较为罕见。多数患者仅表现出其中1到2种症状，因此容易被误诊或漏诊。

在临床上，肺栓塞与急性心肌梗死、主动脉夹层并列为三种常见的危及生命的胸痛急症。这三者在症状上可能存在相似之处，因此必须在短时间内通过影像学检查和生物标志物检测等手段进行准确鉴别，以确保及时治疗。

由于肺栓塞的发病率相对较低，但致死率较高，因此对有高危因素的人群，如长期卧床、术后患者、深静脉血栓病史者，应提高警惕。一旦出现不明原因的胸痛或呼吸困难，应及时就医，避免病情恶化。