肺栓塞的成因有哪些？

肺栓塞是一种严重的循环系统疾病，主要由于各种栓子进入肺部血管，造成血流受阻，从而引发一系列临床症状。了解其成因有助于预防和早期发现。

下肢深静脉血栓脱落

最常见的原因之一是下肢深静脉血栓形成后脱落。当血栓从静脉壁脱落，随着血液循环进入肺部血管时，就可能阻塞肺动脉或其分支，导致肺栓塞的发生。这种情况常见于长期卧床、久坐不动、肥胖、妊娠或静脉曲张患者。

空气栓塞

输液过程中的空气进入血管

在静脉输液过程中，如果操作不当，可能会导致大量空气进入血管，形成空气栓塞。空气栓子进入肺部血管后，会阻碍血流，引起急性肺栓塞。虽然这种情况相对少见，但一旦发生，后果可能非常严重。

羊水栓塞

分娩过程中的特殊并发症

孕妇在分娩过程中，特别是在顺产或剖宫产时，羊水可能意外进入母体血液循环。羊水中含有胎儿的皮肤细胞、胎脂等物质，可能引发严重的过敏反应和肺血管栓塞，即羊水栓塞，这是一种罕见但危险性极高的产科急症。

脂肪栓塞

骨折或创伤后的脂肪颗粒进入血液

在严重骨折、大手术或身体受到剧烈撞击后，骨髓中的脂肪颗粒可能进入血液循环。这些脂肪颗粒随血液流动到达肺部，可能阻塞肺部小血管，导致脂肪栓塞综合征，严重时可危及生命。

遗传因素

家族性易栓症的影响

部分患者由于遗传因素，存在血液高凝状态，例如缺乏抗凝血酶、蛋白C或蛋白S等抗凝因子，这类人群更容易形成血栓，从而增加肺栓塞的风险。如果有家族成员曾患肺栓塞或深静脉血栓，应引起高度重视。

医源性因素

治疗过程中可能引发的并发症

在治疗某些疾病时，如消化道出血患者接受硬化剂注射治疗，如果操作不当或药物误入血管，也可能导致肺栓塞的发生。这类情况属于医源性肺栓塞，虽然发生率较低，但仍需引起临床医生的注意。