肺栓塞的CT影像特征解析

肺栓塞是一种严重的肺部血管疾病，其诊断通常依赖于CT检查。在常规CT扫描中，肺栓塞患者常表现出一种特征性的影像学变化——楔形高密度影。这种影像的形成通常与肺组织发生梗死有关，表明局部肺组织因血流受阻而出现缺血性坏死。

肺栓塞CT影像的主要表现

除了楔形高密度影之外，部分患者还会出现肺组织充气不良的现象。这种现象是由于肺动脉血流受阻导致局部肺泡通气功能下降，进而影响肺部的正常膨胀。

肺动脉CTA检查的重要性

若进行肺动脉CT血管造影（CTA），医生通常能在肺动脉主干或其分支中发现低密度影。这些低密度区域代表了从下肢深静脉脱落并最终堵塞肺动脉的血栓。

血栓对肺动脉血流的影响

血栓的堵塞会显著影响肺动脉的血流动力学，造成肺动脉压力升高，严重时甚至会导致右心系统的负担加重。随着病情发展，右心房和右心室可能会因长期压力负荷过重而出现代偿性扩大，甚至心力衰竭。

临床诊断中的综合判断

因此，在临床诊断肺栓塞时，除了关注CT影像上的典型特征外，还应结合患者的临床症状、血液检查（如D-二聚体）以及心脏超声等多方面信息，做出全面评估和及时干预。