打呼噜的成因解析：阻塞性与中枢性原因详解

打呼噜是很多人在睡眠中常见的现象，不仅影响他人休息，也可能暗示身体存在某些健康问题。了解打呼噜的原因，有助于采取有效的应对措施。

打呼噜的基本分类

医学上，打呼噜主要分为阻塞性打呼噜和中枢性打呼噜两种类型。其中，阻塞性打呼噜在临床上更为常见，而中枢性打呼噜则与神经系统功能密切相关。

中枢性打呼噜的原因

中枢性打呼噜通常与大脑对呼吸控制功能的异常有关，常见于一些心脑血管疾病患者。例如，严重的脑出血、脑干损伤、神经系统退行性疾病等，都可能影响呼吸节律，导致打呼噜现象的发生。这类情况往往需要神经科或心血管科医生进行专业评估。

阻塞性打呼噜的成因

阻塞性打呼噜主要是由于呼吸道在睡眠中部分受阻，气流通过狭窄部位引起组织振动而产生声音。常见的结构异常包括：

• 扁桃体肥大：儿童和成人都可能发生，导致咽喉部空间变窄。
• 舌体肥厚：舌头体积过大容易在睡眠中后坠，阻碍气道通畅。
• 咽腔狭窄：天生或后天因素导致的咽喉部空间狭窄。
• 鼻部疾病：如严重的鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等，都会影响鼻腔通气。

打呼噜的治疗方式

当打呼噜症状严重并影响生活质量时，可以考虑以下治疗手段：

手术治疗

对于由解剖结构异常引起的阻塞性打呼噜，如鼻中隔偏曲矫正、扁桃体切除、悬雍垂腭咽成形术（UPPP）等手术方式，可以有效改善气道通畅。

正畸与颌面矫正

有些打呼噜问题与颜面部骨骼发育不良有关，如下颌后缩、上颌发育不足等。通过正畸或颌面外科手术进行矫正，能够显著改善呼吸道结构。

持续气道正压通气（CPAP）

对于手术效果不理想或不适合手术的患者，佩戴呼吸机是一种有效的长期治疗方案。通过提供持续气流保持气道开放，显著缓解打呼噜及睡眠呼吸暂停症状。