什么是尘肺病？了解职业性肺部疾病的成因与危害

尘肺病是一种典型的职业性肺部疾病，主要由于在工作环境中长期吸入具有致病性的粉尘颗粒，导致肺组织发生弥漫性纤维化。这类疾病多发于矿山、建筑、冶金、陶瓷、石材加工等高粉尘行业，是当前我国最常见且危害严重的职业病之一。根据国家《职业病分类和目录》的规定，尘肺病共分为12种类型，包括矽肺、煤工尘肺、石棉肺、滑石肺、水泥肺、陶工尘肺、铸工尘肺等，每种类型的致病粉尘不同，但最终都会对呼吸系统造成不可逆的损伤。

尘肺病的主要致病因素

引发尘肺病的关键因素是长期暴露于高浓度的生产性粉尘环境。例如，二氧化硅粉尘（常见于矿井、隧道开挖）可导致严重的矽肺；而煤炭开采工人则容易患上煤工尘肺；接触石棉的工人可能发展为石棉肺，这类粉尘不仅损害肺功能，还具有致癌风险。粉尘颗粒进入肺泡后难以被清除，逐渐沉积并刺激肺组织，引发慢性炎症反应，最终形成广泛的瘢痕组织，即肺纤维化。

尘肺病的早期症状表现

在疾病初期，患者往往没有明显不适，或仅表现为轻微的呼吸道症状，如持续性干咳、少量咳痰、胸闷或活动后轻度气短。这些症状容易被误认为是普通感冒或吸烟引起的慢性支气管炎，因而常被忽视。然而，随着粉尘在肺内不断积累，病情逐步加重，症状也日益明显。

中晚期尘肺病的典型临床特征

进入中晚期后，尘肺病患者会出现进行性加重的呼吸困难，尤其是在体力劳动或爬楼梯时尤为显著。咳嗽加剧，痰量增多，部分患者伴有胸痛、乏力、食欲减退等全身症状。更为严重的是，肺部结构的破坏可能导致多种并发症，如自发性气胸、肺结核、咯血、慢性阻塞性肺疾病（COPD）以及肺源性心脏病。其中，肺心病是尘肺病患者死亡的重要原因之一，表现为下肢水肿、颈静脉怒张、心悸等症状。

如何预防和管理尘肺职业病？

由于尘肺病一旦发生便无法完全治愈，因此预防远比治疗更重要。企业应严格落实防尘措施，如湿式作业、通风除尘、密闭尘源、佩戴符合标准的防尘口罩等。同时，定期对高危岗位员工进行职业健康体检，做到早发现、早干预。对于已确诊的患者，应立即脱离粉尘作业环境，并接受规范的医学管理和康复治疗，以延缓病情进展，提高生活质量。

总之，尘肺职业病不仅严重影响劳动者健康，也给家庭和社会带来沉重负担。提高公众对尘肺病的认知，加强职业卫生监管，推动企业落实主体责任，是防控该类疾病的关键所在。只有从源头控制粉尘暴露，才能真正实现“零尘肺”的目标。