肺尘病是怎么回事？了解病因、症状与科学防治方法
肺尘病，又称尘肺病，是一种由于长期在工作环境中吸入大量有害粉尘而引发的慢性肺部疾病。该病属于典型的职业性肺病，主要发生在一些特定高风险职业人群中，如煤矿工人、石材加工人员、电焊作业者、陶瓷制造工人以及隧道开凿等暴露于粉尘环境的从业人员。
肺尘病的主要成因
肺尘病的核心致病因素是长期吸入含有游离二氧化硅（SiO₂）
当这些微小粉尘颗粒被吸入肺部后，会沉积在肺泡和细支气管中，引发持续的炎症反应和免疫应答。久而久之，肺组织逐渐发生弥漫性纤维化，导致肺功能下降，气体交换能力受损，最终影响全身氧气供应。
哪些人群更容易患上肺尘病？
以下几类职业人群是肺尘病的高发群体：
- 煤矿工人：长期接触煤尘和岩石粉尘；
- 石匠与建筑工人：在切割、打磨石材过程中产生大量含硅粉尘；
- 电焊工：焊接时产生的金属烟尘和氧化物；
- 陶瓷及玻璃制造业工人：原料中含有高浓度二氧化硅；
- 隧道施工与爆破作业人员：暴露于岩石粉尘环境中。
这些行业若缺乏有效的通风系统和个人防护措施，极易造成粉尘积聚，增加患病风险。
肺尘病的常见症状表现
肺尘病的发展通常较为缓慢，早期可能无明显症状，但随着病情进展，患者会逐渐出现一系列呼吸系统不适，主要包括：
- 持续性咳嗽，尤其在清晨或劳动后加重；
- 咳痰，有时伴有黑色或灰黑色痰液；
- 胸闷、胸痛，活动后尤为明显；
- 进行性呼吸困难，轻度活动即感气短；
- 严重时可出现紫绀（口唇发紫）、乏力、体重下降等全身症状。
若合并肺部感染，还可能出现发热、咳脓痰等症状，进一步加重呼吸负担。
并发症不容忽视
随着肺组织纤维化的不断加重，肺尘病患者容易并发多种严重疾病，包括：
- 呼吸衰竭：肺功能严重受损，无法维持正常氧合；
- 肺源性心脏病（肺心病）：因长期缺氧导致肺动脉高压，进而引起右心功能不全；
- 自发性气胸：肺大疱破裂导致空气进入胸腔；
- 肺结核：尘肺患者免疫力下降，易继发结核感染。
这些并发症不仅严重影响生活质量，还可能导致生命危险，因此必须高度重视疾病的早期识别与干预。
肺尘病的治疗手段有哪些？
目前，肺尘病尚无彻底治愈的方法，治疗目标主要是延缓病情进展、缓解症状、改善生活质量。常见的治疗方式包括：
药物治疗
使用具有抗纤维化作用的药物，如吡非尼酮、尼达尼布等，可在一定程度上抑制肺组织的纤维化进程。同时，根据症状辅以止咳、祛痰、平喘等对症治疗。
大容量肺泡灌洗术（BAL）
对于早期尘肺患者，可通过支气管镜进行全肺大容量灌洗，清除肺泡内沉积的粉尘和炎性细胞，减轻肺部炎症反应，延缓纤维化发展。该技术在部分医疗机构已取得良好临床效果。
氧疗与康复训练
中晚期患者常需长期家庭氧疗，以纠正低氧血症。结合呼吸功能锻炼、营养支持和心理疏导，有助于提升整体健康水平。
预防才是关键：如何有效防控肺尘病？
鉴于肺尘病不可逆的特点，预防远比治疗更重要。企业和个人应共同采取以下措施：
- 加强工作场所通风除尘，采用湿式作业减少粉尘飞扬；
- 为员工配备符合标准的防尘口罩或呼吸器；
- 定期开展职业健康体检，做到早发现、早诊断、早干预；
- 建立职业健康档案，对高危岗位实行轮岗制度；
- 加强职业安全培训，提高工人自我保护意识。
政府监管部门也应强化对矿山、建材、冶金等重点行业的监督执法，推动企业落实职业病防治主体责任。
总之，肺尘病虽为职业病，但通过科学管理与有效防护完全可以避免。提高公众认知、完善医疗体系、落实预防措施，是遏制肺尘病蔓延的关键所在。一旦出现相关呼吸道症状，尤其是长期从事粉尘作业者，应及时就医检查，争取最佳干预时机。