甲亢会影响怀孕吗？孕期甲状腺功能异常需警惕

甲状腺功能亢进（简称“甲亢”）与女性的生育能力及妊娠过程密切相关。许多患有甲亢的女性在备孕阶段就可能面临月经紊乱、排卵障碍等问题，从而导致受孕困难，甚至出现不孕的情况。即便成功怀孕，若甲亢未得到有效控制，也可能对母体和胎儿造成一系列不良影响，如增加早产、流产、低体重儿以及妊娠高血压综合征的风险。

甲亢如何影响怀孕和胎儿发育？

甲亢是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素，引起机体处于高代谢状态的一种内分泌疾病。典型症状包括心悸、多汗、体重下降、情绪波动、手抖和失眠等。在怀孕期间，母体的内分泌系统本就处于动态调整中，若合并甲亢，会加重身体负担，影响胎盘血流供应，进而干扰胎儿的正常生长发育。

未经治疗或控制不佳的甲亢孕妇，其胎儿可能出现宫内发育迟缓、甲状腺功能异常，甚至新生儿甲亢等并发症。此外，严重的甲亢还可能诱发甲状腺危象，这是一种危及生命的急症，需要紧急医疗干预。

与甲亢相对，甲状腺功能减退（甲减）同样会对妊娠产生显著负面影响。特别是在孕早期，胎儿自身的甲状腺尚未发育完全，其大脑和神经系统的发育高度依赖母体提供的甲状腺激素。如果孕妇存在甲减且未及时治疗，可能导致胎儿智力发育受损、认知功能低下，甚至增加死胎和流产的概率。

临床研究显示，孕期甲减与胎儿出生后神经心理发育迟缓、语言能力落后等问题存在一定关联。因此，确保孕妇甲状腺功能处于正常范围，是保障胎儿健康发育的重要环节。

鉴于甲状腺疾病对母婴健康的深远影响，目前我国已将甲状腺功能检测纳入孕前优生检查和孕期常规筛查项目之一。建议所有计划怀孕或已怀孕的女性，在首次产检时即进行TSH（促甲状腺激素）、FT4（游离甲状腺素）等相关指标的检测，以便早期发现异常并及时干预。

对于已确诊甲亢或甲减的女性，应在医生指导下调整药物剂量，定期复查甲状腺功能，确保在整个孕期维持稳定的激素水平。切勿擅自停药或更改治疗方案，以免对胎儿造成不可逆的影响。

总之，甲亢和甲减都可能对怀孕造成不利影响，但通过科学管理、规范治疗和密切监测，大多数患者仍可顺利度过孕期，诞下健康的宝宝。提高对甲状腺疾病的认知，积极进行筛查与干预，是实现优生优育的重要保障。