什么是糖尿病足？了解症状、成因与防治关键

近年来，随着我国居民生活水平的不断提升以及饮食结构的变化，慢性疾病的发病率逐年攀升，其中糖尿病已成为威胁国民健康的重要公共卫生问题。据统计，目前中国糖尿病患者人数已突破1亿大关，并持续呈现上升趋势，稳居全球糖尿病患病人数最多的国家。在众多糖尿病并发症中，糖尿病足因其高致残率和高死亡率而备受关注，成为严重影响患者生活质量甚至危及生命的严重并发症之一。

什么是糖尿病足？

糖尿病足（Diabetic Foot）是指在长期患有糖尿病的基础上，由于血糖控制不佳引发的一系列足部病变。它并非一种独立的疾病，而是糖尿病发展到一定阶段后，合并神经病变和血管病变所导致的足部组织损伤。具体表现为足部皮肤溃烂、感染、深层组织坏死，严重时可发展为坏疽，最终可能需要截肢来挽救生命。

糖尿病足发生的两大核心条件

要形成糖尿病足，通常必须同时满足以下两个医学条件：

第一，患者必须已被确诊为糖尿病。无论是1型还是2型糖尿病，只要病程较长且血糖长期处于失控状态，就容易引发多种远期并发症，足部问题便是其中之一。

第二，存在糖尿病引起的周围神经病变和/或外周血管病变。高血糖会损害下肢的神经功能，导致患者足部感觉减退甚至完全丧失，无法及时察觉外伤或压力刺激；同时，血管狭窄或闭塞会使足部供血不足，组织修复能力下降，轻微伤口也可能迅速恶化为难以愈合的溃疡。

糖尿病足的临床表现有哪些？

早期糖尿病足可能并无明显疼痛感，这恰恰是最危险的地方——因为患者往往忽视了足部的异常变化。常见的症状包括：

• 足部麻木、刺痛或烧灼感（神经病变的表现）
• 皮肤干燥脱屑、颜色发暗或出现紫斑
• 脚趾变形、鸡眼或胼胝反复出现
• 小伤口久治不愈，逐渐发展为深部溃疡
• 伴有恶臭的分泌物，提示已有感染
• 严重者出现骨髓炎或肢体坏疽

我国糖尿病足的流行现状

据权威数据显示，目前我国糖尿病足的总体发病率在4%至10%之间，且这一比例仍在逐年升高。更令人担忧的是，一旦发展为糖尿病足，患者的五年生存率低于部分癌症，截肢风险显著增加。研究显示，约15%-20%的糖尿病患者在其一生中会经历至少一次足部溃疡，而每30秒就有一例糖尿病相关的下肢截肢手术在全球发生。

糖尿病足的危害不容小觑

糖尿病足不仅严重影响患者的行动能力和日常生活质量，还会带来巨大的经济负担。治疗过程往往漫长复杂，涉及清创、抗感染、血管重建、高压氧治疗等多种手段，住院时间长、医疗费用高昂。此外，截肢后的康复难度大，心理创伤严重，许多患者因此丧失劳动能力，给家庭和社会造成沉重压力。

如何预防和科学管理糖尿病足？

预防胜于治疗。对于糖尿病患者而言，日常足部护理至关重要。建议做到以下几点：

定期监测血糖，保持血糖稳定是根本；每天检查双脚是否有红肿、破皮、水泡等异常；选择合适鞋袜，避免挤压摩擦；禁止赤脚行走，防止意外受伤；戒烟限酒，改善血液循环；每年至少进行一次专业足部评估，包括神经和血管功能检测。

一旦发现足部有伤口或感染迹象，应立即就医，切勿自行处理或拖延治疗。多学科联合诊疗模式（如内分泌科、血管外科、骨科、感染科协作）已被证明能有效降低截肢率，提高治愈率。

总之，糖尿病足是一种可防可控但后果严重的并发症。提升公众认知、加强早期筛查、规范治疗流程，是减少糖尿病足发生的关键。每一位糖尿病患者都应树立“护足意识”，从细节做起，守护自己的每一步健康。