什么样的人容易出现低血糖？这5类人群需特别警惕

糖尿病患者在治疗过程中易发生低血糖

糖尿病患者是低血糖的高发人群之一，尤其是在接受药物治疗的过程中。当患者使用胰岛素或口服降糖药（如磺脲类、格列奈类）时，如果剂量控制不当，就可能导致血糖水平急剧下降。此外，生活方式的改变也会显著影响血糖波动。例如，患者在注射胰岛素后没有按时进食，或者饮食摄入量明显减少，都可能引发低血糖反应。

运动过量与饮食不规律增加风险

除了药物因素，运动强度和饮食习惯也起着关键作用。如果糖尿病患者在用药后进行了超出平常强度的体力活动，而未及时补充碳水化合物，肌肉组织对葡萄糖的消耗会大幅增加，从而导致血糖迅速降低。同样，进餐时间延迟或跳过正餐，也会打破血糖平衡，使体内胰岛素相对过剩，进而诱发低血糖症状，如头晕、出汗、心悸、乏力甚至意识模糊。

某些内分泌疾病也可能导致低血糖

并非只有糖尿病患者才会遭遇低血糖问题。一些内分泌系统疾病同样是潜在诱因。例如，垂体功能减退会影响多种激素的分泌，包括生长激素和促肾上腺皮质激素，这些激素在调节血糖稳定中扮演重要角色。当其分泌不足时，肝脏释放葡萄糖的能力下降，容易造成空腹性低血糖。

肾上腺与甲状腺功能异常也需关注

肾上腺皮质功能减退（如阿狄森病）会导致皮质醇水平低下，而皮质醇是一种能够升高血糖的应激激素。缺乏该激素会使身体难以应对低血糖状态。同样，严重的甲状腺功能减退（甲减）会降低新陈代谢速率，影响糖原分解和 gluconeogenesis（糖异生）过程，从而间接引发低血糖现象。这类患者常伴有疲劳、怕冷、体重增加等症状，容易被忽视其与血糖异常的关联。

胰岛细胞瘤：罕见但不可忽视的原因

还有一种较为少见但必须警惕的情况是胰岛细胞瘤，这是一种起源于胰腺β细胞的肿瘤，具有自主分泌胰岛素的能力。由于肿瘤不受正常生理机制调控，持续释放大量胰岛素进入血液，即使在空腹或血糖偏低的情况下仍不停止分泌，最终导致反复发作的严重低血糖。此类患者常在清晨或长时间未进食后出现神经性低血糖症状，如注意力不集中、视力模糊、抽搐甚至昏迷。

如何识别与应对低血糖风险？

对于有上述风险因素的人群，定期监测血糖水平至关重要。特别是正在接受降糖治疗的糖尿病患者，建议随身携带快速升糖食品，如糖果、葡萄糖片或含糖饮料，以便在出现早期低血糖征兆时及时处理。同时，保持规律的饮食结构和适度运动计划，避免剧烈变化的生活节奏。

何时应就医检查？

如果你经常感到不明原因的头晕、手抖、饥饿感强烈，尤其是在空腹状态下频繁发生类似症状，应及时前往医院内分泌科就诊。医生可能会通过血糖检测、胰岛素水平测定、C肽分析以及影像学检查（如腹部CT或MRI）来排查是否存在病理性低血糖原因，尤其是怀疑胰岛细胞瘤时更需深入评估。早发现、早诊断、早干预，才能有效预防严重并发症的发生。