为什么会缺铁性贫血？全面解析缺铁性贫血的成因与预防

缺铁性贫血是临床上最常见的贫血类型之一，主要是由于体内铁元素不足，导致血红蛋白合成减少而引发的一种营养性贫血。血红蛋白是红细胞中负责携带氧气的重要成分，其结构由珠蛋白和含铁的血红素组成。当身体缺乏足够的铁时，血红素的生成受到限制，进而影响红细胞的正常功能，最终导致缺铁性贫血的发生。这种贫血不仅会影响人体的供氧能力，还可能引发乏力、头晕、心悸、免疫力下降等一系列健康问题。

缺铁性贫血的主要成因

缺铁性贫血的发生并非偶然，通常与以下几个关键因素密切相关：铁摄入不足、铁吸收障碍以及铁的异常丢失。了解这些原因有助于我们更有针对性地进行预防和治疗。

1. 铁摄入不足

饮食中铁的摄入量不足是导致缺铁性贫血的常见原因之一。在某些特定生理阶段，如儿童生长发育期、青春期、孕期和哺乳期，人体对铁的需求显著增加。如果此时膳食中铁的供给未能同步提升，就容易出现铁缺乏。例如，快速成长的青少年每天需要更多的铁来支持血液和肌肉的发育，但若饮食结构不合理，偏食或挑食，便可能导致铁摄入不足。此外，长期坚持素食的人群也面临较高的风险，因为植物性食物中的非血红素铁吸收率远低于动物性食品中的血红素铁，尤其是红肉、肝脏、蛋黄等富含易吸收铁的食物摄入较少时，更容易诱发缺铁性贫血。

2. 铁吸收障碍

即使饮食中含有足够的铁，如果肠道吸收功能出现问题，仍然可能导致铁缺乏。消化系统疾病如慢性胃炎、胃酸缺乏、胃切除术后、乳糜泻或炎症性肠病等，都会影响铁的吸收效率。胃酸有助于将食物中的三价铁还原为更易吸收的二价铁，因此胃酸分泌不足会直接削弱铁的生物利用度。此外，日常生活中的一些饮食习惯也可能干扰铁的吸收。例如，大量饮用浓茶或咖啡，其中所含的鞣酸和多酚类物质会与铁结合形成不溶性复合物，阻碍其在肠道内的吸收。因此，建议在进食富含铁的食物前后避免饮用这些饮品，以提高铁的吸收率。

3. 铁的异常丢失

体内铁的过度流失是导致缺铁性贫血的另一个重要原因。当失铁速度超过机体从饮食中补充的能力时，就会逐渐发展为贫血。常见的失铁途径包括慢性失血。例如，患有消化道肿瘤（如胃癌、结肠癌）的患者可能因肿瘤溃烂或侵蚀血管而导致长期隐性出血，铁随粪便缓慢丢失，初期症状不明显，容易被忽视。女性群体中，月经过多是导致缺铁性贫血的高危因素之一，尤其是功能性子宫出血或子宫肌瘤患者，每月经血量过大可造成显著的铁损耗。男性及部分女性也可能因痔疮反复出血、消化道溃疡出血或长期服用阿司匹林等抗凝药物而引起慢性失血，进而引发缺铁性贫血。

如何预防和改善缺铁性贫血？

预防缺铁性贫血的关键在于均衡饮食、及时纠正不良生活习惯，并针对潜在病因进行干预。建议日常多摄入富含血红素铁的食物，如瘦肉、动物肝脏、血制品、鱼类和禽类；同时搭配富含维生素C的新鲜蔬菜水果，如橙子、西红柿、青椒等，有助于促进非血红素铁的吸收。对于高风险人群，如孕妇、月经量多的女性、慢性病患者等，可在医生指导下适当补充铁剂。定期体检、关注血常规指标变化，也有助于早期发现并干预缺铁状态，避免发展为明显的贫血。