缺铁性贫血的常见原因及不同人群的预防对策

缺铁性贫血是临床上最为普遍的一种营养性贫血，主要由于体内铁元素摄入不足、吸收障碍或丢失过多，导致血红蛋白合成减少，进而引发红细胞数量和质量下降。铁作为制造血红蛋白的核心原料，其缺乏会直接影响氧气在体内的运输能力，造成乏力、头晕、面色苍白等典型症状。了解缺铁性贫血的具体成因，并针对不同人群采取相应的预防措施，对于提升整体健康水平具有重要意义。

婴幼儿缺铁的主要原因与应对策略

婴幼儿阶段是生长发育最快的时期，对铁的需求量显著增加。然而，婴儿出生时体内储存的铁通常只能维持前4-6个月的需要。母乳和普通配方奶虽然营养丰富，但含铁量相对较低，难以满足6个月后宝宝快速成长的需求。因此，若未及时添加富含铁的辅食，极易引发缺铁性贫血。

为预防这一问题，建议从宝宝6个月起逐步引入强化铁的米粉、蛋黄、瘦肉泥、动物肝脏等辅食。这些食物不仅铁含量高，而且以血红素铁为主，更易被婴幼儿吸收利用。同时，搭配富含维生素C的果蔬泥（如橙子、西红柿、西兰花），可进一步促进非血红素铁的吸收，有效降低贫血风险。

育龄期女性缺铁的常见诱因

月经过多是主要原因之一

在育龄期女性中，缺铁性贫血的发生率明显高于男性，其中最主要的原因是月经失血过多。长期月经过多会导致体内铁储备持续消耗，若饮食中铁的补充不足，便容易出现铁缺乏甚至贫血。

引起月经过多的常见妇科疾病包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能性子宫出血以及内分泌失调等。因此，对于经常感到疲乏、脸色发白、经期延长或经量明显的女性，应及时就医进行妇科超声、激素水平检测等相关检查，明确病因并接受针对性治疗。

饮食结构不合理加剧铁缺乏

此外，部分女性因节食减肥、偏食或素食为主，导致铁摄入不足。植物性食物中的非血红素铁吸收率较低，且易受植酸、草酸等成分影响。建议这类人群适当增加红肉、动物血制品、禽类等富含血红素铁的食物摄入，必要时可在医生指导下补充铁剂。

成年人及老年人缺铁的潜在风险

胃肠道慢性失血不可忽视

在成年男性和绝经后女性中，缺铁性贫血往往提示存在慢性失血，尤其是消化道出血。常见的病因包括胃十二指肠溃疡、胃炎、痔疮、结肠息肉乃至胃肠道恶性肿瘤（如胃癌、结肠癌）等。这些疾病可能在早期无明显症状，但长期少量出血会导致铁元素不断流失。

因此，对于不明原因的缺铁性贫血患者，尤其是年龄超过40岁的个体，应高度重视消化系统疾病的排查。临床常通过大便隐血试验、血清铁代谢指标检测、胃肠镜检查等方式，尽早发现潜在病变，实现早诊早治。

吸收障碍也是重要因素

除了失血，铁的吸收障碍同样可能导致缺铁性贫血。例如，患有慢性萎缩性胃炎、胃切除术后、乳糜泻或炎症性肠病的患者，由于胃酸分泌减少或小肠功能受损，会影响铁的溶解与吸收。此类情况需结合原发病进行综合管理，必要时采用口服或静脉补铁治疗。

如何科学预防缺铁性贫血？

预防缺铁性贫血的关键在于“开源节流”——既要保证充足的铁摄入，又要避免不必要的铁丢失。日常生活中应注意均衡膳食，多摄入红肉、动物肝脏、贝类、豆类、深绿色蔬菜等富铁食物。同时，避免饮茶、咖啡与主餐同服，因其含有鞣酸，会抑制铁的吸收。

对于高危人群，如婴幼儿、孕妇、月经量多的女性及胃肠疾病患者，建议定期体检，监测血常规和铁蛋白水平，做到早发现、早干预。在医生指导下合理使用铁补充剂，不仅能有效纠正贫血，还能显著提升生活质量。