肾炎会导致尿量减少吗？了解不同类型肾炎对排尿的影响

肾炎与尿量变化的关系解析

肾炎确实可能引起尿量减少，这一症状在临床上较为常见。尿少（医学上称为“少尿”）通常指每日尿量少于400毫升，而无尿则指低于100毫升。当肾脏发生炎症时，其滤过功能受损，可能导致尿液生成减少。根据肾炎的类型和病程进展，尿量的变化也有所不同，临床上主要分为急性、慢性以及急进性肾小球肾炎三种情况，每种类型的发病机制和临床表现各有特点。

急性肾小球肾炎：可能出现短暂性尿量减少

急性肾小球肾炎多由链球菌感染后引发，属于免疫反应导致的肾脏损伤。该病起病较急，患者常在感染后1-3周内出现症状，典型表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压。由于肾小球滤过率短期内急剧下降，部分患者会出现一过性少尿现象，严重者甚至可发展为急性肾功能衰竭。不过，大多数患者经过及时治疗和充分休息后，肾功能可在8周左右逐渐恢复，尿量也随之恢复正常，预后相对良好。

慢性肾小球肾炎：病情迁延易致尿量波动

慢性肾小球肾炎是由多种原发或继发性肾小球疾病长期未愈演变而来，病程可持续数年甚至十余年。随着肾单位不断受损，肾功能呈进行性减退，患者常伴有持续性蛋白尿、镜下血尿以及高血压等症状。当合并肾前性因素如严重脱水、低血压、休克，或肾后性梗阻如尿路结石、前列腺增生等情况时，肾血流灌注不足，会进一步加重肾功能损害，导致尿量明显减少。此时若不及时干预，可能加速进入终末期肾病阶段，需依赖透析维持生命。

急进性肾小球肾炎：少尿是重要警示信号

急进性肾小球肾炎是一种进展迅速、病情危重的肾脏急症，常在数天至数周内出现肾功能急剧恶化。患者不仅会出现显著的少尿或无尿，还伴随严重的水肿、高血压、恶心呕吐等全身症状。实验室检查可见血肌酐和尿素氮水平快速升高，提示肾功能严重受损。此类肾炎多与自身免疫性疾病相关，如抗肾小球基底膜病或系统性血管炎。一旦确诊，必须立即采取强化治疗措施，包括糖皮质激素冲击疗法、血浆置换以及必要时的紧急透析治疗，以尽可能挽救残余肾功能，防止不可逆损伤。

如何应对肾炎引起的尿量异常？

发现尿量减少应引起高度重视，尤其是伴随浮肿、乏力、血压升高等症状时，应及时就医进行尿常规、肾功能及肾脏超声等检查，明确是否存在肾炎或其他肾脏疾病。早期诊断和规范治疗对于改善预后至关重要。此外，日常生活中应注意预防感染、控制血压血糖、避免使用肾毒性药物，并保持良好的饮食习惯，有助于保护肾脏健康，降低肾功能恶化的风险。