肾炎的常见症状有哪些？这些表现千万别忽视

肾炎是一种常见的肾脏疾病，属于临床综合征范畴，通常需要结合患者的临床表现、实验室检查以及影像学结果进行综合判断。虽然不同类型的肾炎（如急性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病等）在病因和病程上有所差异，但它们往往具有一些共同的典型症状。了解这些症状有助于早期发现、及时干预，避免病情进一步恶化。

肾炎的四大典型症状

1. 血尿：尿液颜色异常需警惕

血尿是肾炎最常见的表现之一。患者可能会发现自己的尿液颜色发生明显改变，呈现出类似“洗肉水”的粉红色，严重时甚至呈深褐色或酱油色。这种血尿通常是镜下血尿或肉眼血尿，意味着尿液中含有红细胞。血尿的出现提示肾小球滤过膜受损，导致红细胞从血液中漏入尿液。值得注意的是，并非所有血尿都伴有疼痛，多数肾炎相关的血尿是无痛性的。

2. 蛋白尿：泡沫尿可能是信号

蛋白尿表现为尿液中出现大量细小、绵密的泡沫，且不易消散，类似于啤酒泡沫。这是因为肾小球滤过功能受损，导致大量蛋白质（尤其是白蛋白）从尿液中流失。蛋白尿的程度与肾脏损伤的严重性密切相关——蛋白含量越高，泡沫持续时间越长，对身体的影响也越大。长期蛋白尿还可能导致低蛋白血症，引发营养不良和免疫力下降。

3. 水肿：从面部到下肢的液体潴留

水肿是肾炎患者另一个显著特征。早期多表现为晨起时眼睑、颜面部浮肿，尤其是在睡眠后更为明显。随着病情发展，水肿逐渐向下蔓延，下午或晚上时双下肢出现对称性、可凹性水肿——即用手按压皮肤后会留下凹陷，短时间内无法恢复。这是由于肾脏排水排钠功能减退，导致体内水分潴留所致。严重者可能出现全身性水肿，甚至胸水、腹水等并发症。

4. 高血压：不容忽视的“沉默杀手”

高血压在肾炎患者中十分常见，通常定义为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。肾脏不仅是血压调节的重要器官，同时也是高血压损害的主要靶器官之一。当肾小球受损时，肾素-血管紧张素系统被激活，引起水钠潴留和血管收缩，从而导致血压升高。持续的高血压不仅加重肾脏负担，还会增加心脑血管事件的风险，形成恶性循环。

其他非特异性症状也不容忽视

除了上述四大典型表现外，肾炎患者还可能经历一系列非特异性症状，这些症状虽然缺乏特异性，但在疾病早期可能成为重要的预警信号。例如，患者常感到全身乏力、精神不振、容易疲劳，这与蛋白质丢失、贫血及代谢紊乱有关。此外，部分人会出现腰部酸胀、隐痛或钝痛感，尤其在久站或劳累后加重，这主要是由于肾脏体积增大或包膜受牵拉所致。

有些患者还可能出现食欲减退、恶心、夜尿增多、体重短期内明显变化等情况。儿童患者则可能表现为生长迟缓、注意力不集中等。因此，一旦出现不明原因的身体不适，特别是合并有尿液异常或水肿时，应及时就医进行尿常规、肾功能、血压监测等相关检查。

总之，肾炎并非一种单一疾病，而是一组以肾小球损伤为核心的病理状态。其典型症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压，同时伴随多种非特异性的全身表现。提高对这些症状的认知，有助于实现早发现、早诊断、早治疗，从而有效延缓肾功能恶化，改善预后。若怀疑自己或家人存在肾炎风险，建议尽早就诊肾内科，进行全面评估与科学管理。